Психологическое освидетельствование работников. Кто должен проходить психиатрическое освидетельствование? Перечень профессий, подлежащих обязательному психиатрическому освидетельствованию

Отдельный вид медосмотра – психиатрическое освидетельствование. Его назначают для определения пригодности работника по состоянию психического здоровья к выполнению отдельных видов работ и проводят не реже одного раза в 5 лет.

Общими медицинскими психиатрическими противопоказаниями для данных работ являются хронические и затяжные психические расстройства с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, эпилепсия с пароксизмальными расстройствами. Выраженные формы пограничных психических расстройств рассматриваются в каждом случае индивидуально.

Перечень видов деятельности и работ, при выполнении которых работник обязан пройти психиатрическое освидетельствование, определен в постановлении Правительства Российской Федерации от 28 апреля 1993 года № 377 "О реализации Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".

Психиатрическое освидетельствование работников осуществляется по Правилам прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 23 сентября 2002 года № 695 (далее – Правила).

Указанные Правила определяют порядок прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности, предусмотренных Перечнем медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, утвержденным постановлением Совета Министров – Правительства Российской Федерации от 28 апреля 1993 года № 377 "О реализации Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".

Согласно Правилам психиатрическое освидетельствование работника проводится на добровольной основе с учетом норм, установленных Законом Российской Федерации от 2 июля 1992 года № 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" (далее – Закон № 3185-1).

В соответствии со статьей 23 Закона № 3185-1 психиатрическое освидетельствование проводится для определения: страдает ли обследуемый психическим расстройством, нуждается ли он в психиатрической помощи, а также для решения вопроса о виде такой помощи.

Психиатрическое освидетельствование проводится при наличии информированного добровольного согласия обследуемого на его проведение. Психиатрическое освидетельствование несовершеннолетнего в возрасте до пятнадцати лет или больного наркоманией несовершеннолетнего в возрасте до шестнадцати лет проводится при наличии информированного добровольного согласия на его проведение одного из родителей либо иного законного представителя, а в отношении лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно дать информированное добровольное согласие, – при наличии информированного добровольного согласия на проведение психиатрического освидетельствования законного представителя такого лица. В случае возражения одного из родителей либо при отсутствии родителей или иного законного представителя психиатрическое освидетельствование несовершеннолетнего проводится по решению органа опеки и попечительства, которое может быть обжаловано в суд. Законный представитель лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, извещает орган опеки и попечительства по месту жительства подопечного о даче информированного добровольного согласия на проведение психиатрического освидетельствования подопечного не позднее дня, следующего за днем дачи указанного согласия.

Пунктом 4 данной статьи предусмотрено, что психиатрическое освидетельствование лица может быть проведено без его согласия или без согласия его законного представителя в случаях, когда по имеющимся данным обследуемый совершает действия, дающие основания предполагать наличие у него тяжелого психического расстройства, которое обуславливает:

а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или

б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или

в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

Проведение психиатрического освидетельствования в обязательном порядке для определения пригодности работника к поручаемой работе статьей 23 Закона № 3185-1 не предусмотрено.

Работники, осуществляющие отдельные виды деятельности, в том числе связанной с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающие в условиях повышенной опасности, проходят обязательное психиатрическое освидетельствование не реже одного раза в пять лет в порядке, устанавливаемом уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти (статья 213 Трудового кодекса российской Федерации (далее – ТК РФ)).

Направляет работника на психиатрическое освидетельствование работодатель.

Для этого работнику на руки выдается направление, в котором указываются вид деятельности и условия труда работника.

С этим направлением и паспортом (иным заменяющим паспорт документом, удостоверяющим личность) работник приходит в медицинское учреждение, где созданная органом управления здравоохранения врачебная комиссия проводит психиатрическое освидетельствование.

Освидетельствование работника проводится в срок не более 20 дней с даты его обращения в комиссию.

В целях освидетельствования комиссия вправе запрашивать у медицинских учреждений дополнительные сведения, о чем работник ставится в известность.

Свое решение врачебная комиссия принимает в течение 10 дней после получения дополнительных сведений.

Решение принимается простым большинством голосов о пригодности (непригодности) работника к выполнению вида деятельности (работы в условиях повышенной опасности), указанного в направлении на освидетельствование.

Решение в письменной форме выдается работнику под роспись в течение 3 дней после его принятия. В этот же срок работодателю направляется сообщение о дате принятия решения комиссией и дате выдачи его работнику.

При прохождении освидетельствования работник может получать разъяснения по вопросам, связанным с его освидетельствованием.

В случае несогласия работника с решением врачебной комиссии оно может быть обжаловано в суде.

Как следует из содержания пункта 3 части 1 статьи 76 ТК РФ, работодатель обязан отстранить от работы работника, не прошедшего в установленном порядке обязательный медицинский осмотр (обследование), а также обязательное психиатрическое освидетельствование в случаях, предусмотренных ТК РФ и другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

На период отстранения работника от работы заработная плата ему не начисляется, за исключением случая, когда психиатрическое освидетельствование он не смог пройти не по своей вине, тогда это время оплачивается как простой.

Кроме того, согласно пункту 5 части 1 статьи 81 ТК РФ трудовой договор может быть расторгнут работодателем в случае неоднократного неисполнения работником без уважительных причин трудовых обязанностей, если он имеет дисциплинарное взыскание. На основании статье 192 ТК РФ за совершение дисциплинарного проступка, то есть неисполнение или ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей, работодатель имеет право применить следующие дисциплинарные взыскания:

– замечание;

– выговор;

– увольнение по соответствующим основаниям.

Причем если в течение года со дня применения дисциплинарного взыскания работник не подвергался новому дисциплинарному взысканию, он считается не имеющим дисциплинарного взыскания (статья 194 ТК РФ).

Таким образом, если работник отказывается проходить обязательное психиатрическое освидетельствование, работодатель вправе его уволить на основании пункта 5 части 1 статьи 81 ТК РФ, но только в том случае, если у него уже имеется дисциплинарное взыскание в виде замечания или выговора, примененное менее года назад.

Если работа персонала вашей компании связана с источниками повышенной опасности, необходимо регулярно проводить психиатрическое освидетельствование работников. Рассмотрим, кто подлежит такому обследованию и как правильно действовать работодателю, если возникнут споры.

Читайте в нашей статье:

Как проходит психиатрическое освидетельствование работников

Кто из работников должен проходить психиатрическое освидетельствование

Обязательное психиатрическое освидетельствование должны пройти работники, которые:

выполняют трудовую функцию, связанную с источниками повышенной опасности (влияние вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов);
работают в условиях повышенной опасности, список которых закрепляет соответствующий Перечень медицинских психиатрических противопоказаний ( «О реализации Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» вместе с «Перечнем медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности»).

Чтобы определить, обязана ли компания направить своих сотрудников на освидетельствование, необходимо обратиться к указанному выше списку. Как правило, направлять необходимо лиц, которые:

испытывают физические перегрузки (на работе, связанной с перенапряжением голосового аппарата: преподавательской, дикторской, вокально-разговорной, работой на телефонной станции);
занимаются эксплуатацией и ремонтом скважин при добыче нефти; работа которых связана с применением бензина-растворителя;
непосредственно связанные с движением транспорта и др.

Как снизить сумму штрафа, если трудовая инспекция обнаружила нарушения

Если компания нарушает свои обязанности и не проводит освидетельствование, ей грозит штраф до двадцати пяти тысяч на должностных лиц; на юридических лиц – до ста тридцати тысяч рублей (ч. 3 ст. 5.27.1. ). Организации редко идут оспаривать постановления ГИТ , поскольку трудно найти для этого основания и выстроить позицию. Как правило, инспекция привлекает компанию без нарушений процессуального и материального характера. Не получится оспорить предписание административного органа, если последний не указал конкретное число работников.

Например, компания пыталась обжаловать предписание инспекции труда. Она считала, что оспариваемый документ не соответствует принципам конкретности и правовой определенности, не отвечает критерию исполнимости, поскольку не содержит указания на конкретных работников. Но суд указал, что компания обязана определить конкретных работников, которые подлежат психиатрическому освидетельствованию, как того требует закон (ст. 212 ). Жалоба на отсутствие конкретных обстоятельств является необоснованной (апелляционное определение Кировского областного суда от 13.09.2016 по делу № 33А-4359/2016).

Если инспекция выявила нарушение впервые, или есть другие основания снизить штраф либо избежать ответственности, сообщите об этом в суде и заявите ходатайство. Укажите, что нет негативных последствий. Сообщите, что отсутствие освидетельствования не повлекло существенного нарушения охраняемых общественных правоотношений и серьезных последствий в виде причинения вреда. Сообщите, если нарушение удалось незамедлительного устранить. В этом случае суд может снять взыскание с организации.

Психиатрическое освидетельствование работника образовательного учреждения не провели, но суд освободил от ответственности

В дошкольном образовательном учреждении не провели обязательное освидетельствование одной из сотрудниц. Учреждение привлекли к ответственности. Оно обратилось в суд с заявлением об отмене актов о прекращении производства по делу о привлечении к ответственности за допуск работника к исполнению трудовых обязанностей без обязательного психиатрического освидетельствования (ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ). Суд освободил заявителя от ответственности. Он сослался на позицию ВС РФ и положение КоАП РФ об малозначительности (ст. 2.9 КоАП РФ, п. 21 постановления Пленума Верховного суда Российской Федерации от 24 марта 2005 г. № 5 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при применении КоАП РФ») и заменил штраф устным замечанием (постановление Верховного суда РФ от 03.08.2017 № 73-АД17-3).

Как проводится психиатрическое освидетельствование работников

Направление на освидетельствование выдает компания, в которой работает сотрудник.

Закон предписывает работодателю:

организовать обязательные психиатрические освидетельствования работников за счет собственных средств;
не допускать к исполнению трудовых обязанностей лиц, которые не прошли такое освидетельствование (ч. 1 ст. 212 ТК РФ).

Периодичность психиатрического освидетельствования работников и другие правила указаны в постановлении № 695

Организуют психиатрическое освидетельствование работников раз в 5 лет, не реже. Процедура длится не более 20 дней (п. 5, п. 7 постановления № 695). При себе сотрудник обязан иметь паспорт.

Комиссия проводит осмотр и другие необходимые исследования и выявляет наличие или отсутствие противопоказаний для работы лица, в отношении которого проводится освидетельствование. По итогам такого освидетельствования медкомиссия делает вывод о пригодности или непригодности работника к выполнению соответствующего деятельности, которую работодатель указывает в направлении на освидетельствование. После проведения психиатрического освидетельствования комиссия выдает заключение в отношении того или иного работника.

Врачебная комиссия принимает решение большинством голосов. Если она сделала вывод о непригодности, работодатель должен предложить работнику другие должности. В случае отказа сотрудника от перевода компания вправе расторгнуть трудовой договор (п. 8 ч. 1 ст. 77 ТК РФ). Чтобы избежать споров, получите письменный отказ от работника от предложенных вакансий. Если другой подходящей работы в компании нет, приведите в порядок штатное расписание. Оно поможет доказать правомерность увольнения, если сотрудник потребует восстановить его на работе (п. 10 постановления № 695).

Например, суд отказал в требовании бывшего работника восстановить его в должности. Работодатель получил заключение специалистов по вопросу состояния здоровья человека, который автопогрузчика. Комиссия сделала вывод о профнепригодности работника. Она нашла противопоказания для осуществления профессиональной деятельности, которая связана с источниками повышенной опасности. Комиссия выявила признаки обострения хронического психического расстройства у осмотренного. Компания доказала соблюдение процедуры увольнения. Она предъявила штатное расписание. Документ свидетельствовал об отсутствии вакансий в спорный период. Суд признал правомерным увольнение (определение Ленинградского областного суда от 09.10.2014 № 33-4489/2014).

Сколько стоит обязательное психиатрическое освидетельствование работников

Расходы на освидетельствование несет работодатель (ст. 213 ТК РФ). Стоимость психиатрического освидетельствования работников раз в 5 лет или стоимость иного вида обследования зависит от конкретного медицинского учреждения. Цены могут меняться в зависимости от региона, характера обследования и других обстоятельств (в интернете можно найти разные цены, в среднем речь идет о тысяче рублей за одного человека).

Если медицинское учреждение требует больше суммы за свои услуги, компания вправе обратиться в антимонопольный орган. Если ФАС сделает вывод о том, что организация, которая проводит психиатрическое освидетельствование работников, установила монопольно высокие цены, ее привлекут к административной ответственности (постановление Арбитражного суда Уральского округа от 28.08.2017 № Ф09-4653/17 по делу № А50-25321/2016).

Подскакажите, пожалуйста, в каком Законе прописано, что водители (которые занимаются перевозкой людей)должны проходить каждый год психиатра и предоставлять справку работодателю?В противном случае такого работника-водителя отстраняют от работы???

Ответ

Ответ на вопрос:

Всем водителям необходимо организовать психиатрическое освидетельствование (причем не только тем, кто занят перевозкой людей).

Сотрудники, выполняющие определенные виды работ, проходят обязательные медосмотры за счет организации. К этой категории персонала относятся, в частности:

сотрудники, занятые на работах с вредными или опасными условиями труда, в т. ч. на подземных работах (ст. , ТК РФ);
сотрудники, занятые на работах, связанных с движением транспорта, (ст. и ТК РФ, Закона от 10 декабря 1995 г. № 196-ФЗ);

сотрудники предприятий пищевой промышленности, общепита и торговли, водопроводных сооружений, лечебно-профилактических и детских учреждений ();
сотрудники ведомственной охраны ().

В соответствии с Примечанием 3 к утвержденному Приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 г. N 302н "Перечню работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников" участие врача-терапевта, врача-психиатра и врача-нарколога при прохождении предварительного и периодического медицинского осмотра является обязательным для всех категорий обследуемых .

В соответствии с пунктом 38 утвержденного Приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 N 302н "Порядка проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда" проходящие осмотр работники могут быть направлены для психиатрического и (или) наркологического освидетельствования во врачебной комиссии, уполномоченной на то органом здравоохранения, исключительно только в случае выявления участвующими в проведении осмотра врачом-психиатром и (или) наркологом лиц с подозрением на наличие медицинских противопоказаний, соответствующих профилю данных специалистов, к допуску на работы с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также к работам, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников.

Подробности см. в доп. материалах.

Подробности в материалах Системы Кадры:

1. Журналы и книги:

Медосмотры работников

Психиатрическое освидетельствование: кто должен проходить

Мария ЛАПИНА, консультант по кадровому администрированию (Уфа)

Ключевые проблемы

Каков порядок прохождения психиатрического освидетельствования?
Вправе ли работник отказаться от психиатрического освидетельствования?

Правовая база

Отклонения в психическом здоровье человека напрямую влияют на его профессиональную деятельность. Это может выражаться в повышенной утомляемости или, наоборот, излишней возбудимости, неспособности контролировать себя и принимать адекватные решения в сложных ситуациях, что повышает риск причинить вред себе или окружающим.

Для работников некоторых профессий крепкое психическое здоровье является важным критерием профпригодности. Поэтому они обязаны проходить психиатрическое освидетельствование (). Конкретный перечень психиатрических противопоказаний для отдельных видов деятельности (далее – Перечень) утвержден . Например, при хронических и затяжных психических расстройствах, эпилепсии с судорогами нельзя работать с некоторыми факторами:

химическими (азотной кислотой, искусственными и синтетическими волокнами, наркотическими средствами и психотропными веществами, пестицидами и т. д.);
биологическими (инфицированным материалом, антибиотиками и т. д.);
промышленными аэрозолями;
физическими (ионизирующим излучением, шумом, физическими перегрузками и т. д.).

Аналогичные противопоказания существуют для работ, проводимых в условиях повышенной опасности. К ним относятся работы:

на высоте и верхолазные работы;
связанные с обслуживанием электроустановки напряжением 127 В и выше;
работы в отдаленных районах и под землей (в нефтяной и газовой промышленности, в том числе вахтовым методом, в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях);
связанные с ношением и применением огнестрельного оружия;
связанные с движением транспорта;
предполагающие непосредственный контакт с пищевыми продуктами;
связанные с оборотом наркотических средств и психотропных веществ и другие.

Каков порядок прохождения психиатрического освидетельствования

Психиатрическое освидетельствование проходит, как правило, в психоневрологическом диспансере. Но проводить его может не любой психиатр, а только врачебная комиссия. Обычно она состоит их трех врачей-психиатров.

Для прохождения психиатрического освидетельствования работодатель выдает работнику направление с указанием вида деятельности и условий труда, содержащихся в Перечне. Комиссия обязана провести освидетельствование в течение 20 дней с момента обращения. При необходимости она может запросить дополнительные сведения о здоровье работника в других медицинских учреждениях.

Цель освидетельствования:

определить, имеется ли у работника психическое расстройство;
установить связь между характером расстройства и возможностью успешно и безопасно выполнять вид деятельности, указанный в направлении работодателя.

Решение комиссия принимает простым большинством голосов и выдает его в письменной форме работнику под роспись в течение трех дней после принятия. В этот же срок работодателю направляется сообщение о дате принятия решения комиссией и дате выдачи его работнику.

Дату следующего переосвидетельствования указывают в заключении комиссии. При необходимости его можно провести досрочно по инициативе работника или работодателя. Заключение о непригодности к работе, связанной с источником повышенной опасности, выдается на срок не более пяти лет.

Советует

Ирина АШРАПОВА,

специалист по охране труда «АстраЗенека Россия»

Психиатрическое освидетельствование при приеме на работу может проводиться только по письменному направлению работодателя. Потому что необходимо оценить не общее психическое здоровье кандидата, а установить, может ли он заниматься конкретной деятельностью. Требование об обязательном оформлении направления на освидетельствование установлено .

Вправе ли работник отказаться от психиатрического освидетельствования

Психиатрическое освидетельствование проводится добровольно, кроме случаев, прямо указанных в законодательстве . Например, когда человек представляет непосредственную опасность для себя и окружающих. В остальных случаях психиатр попросит работника поставить подпись о согласии на проведение освидетельствования.

Бывают ситуации, когда работника не смущает отсутствие заработной платы, он не торопится проходить освидетельствование и продолжает числиться в организации. Такое поведение работодатель может расценивать как дисциплинарное нарушение и объявить работнику замечание. В случае повторных отказов – объявить выговор и уволить за неоднократное неисполнение работником без уважительных причин трудовых обязанностей, если он имеет дисциплинарное взыскание ().

Чтобы избежать судебного иска, необходимо соблюдать порядок применения дисциплинарных взысканий ():

Условие об обязательном прохождении психиатрического освидетельствования должно быть прописано в трудовом договоре работника либо в коллективном договоре, правилах внутреннего трудового распорядка или ином локальном нормативном акте работодателя, с которым работник ознакомлен под роспись. Если такого условия в документах нет, невозможно доказать, что работник не выполняет требования работодателя.
Необходимо запросить у работника письменное объяснение. Если оно не предоставлено через два дня, составить об этом акт.
Нужно издать приказ о применении дисциплинарного взыскания и объявить его работнику под роспись в течение трех рабочих дней со дня его издания, не считая времени отсутствия работника на работе (отстраненный работник обязан являться на работу, несмотря на то, что к работе его не допускают). Если работник отказывается ознакомиться с приказом, то об этом также составляется акт.

Предупреждает

Ольга ИСАКОВА,

юрист юридической фирмы RBL (Самара)

За допуск к работе сотрудника, не прошедшего обязательное психиатрическое освидетельствование или у которого по результатам освидетельствования выявлены медицинские противопоказания, может грозить штраф ():
- должностным лицам и индивидуальным предпринимателям – от 15 000 до 25 000 рублей;
- организациям – от 110 000 до 130 000 рублей.

Ответы на ваши вопросы

Нужно ли направлять студентов на психиатрическое освидетельствование?

Обязательно ли направлять на психиатрическое освидетельствование студентов, которые проходят производственную практику?
Анна НЕМЦОВА, специалист по кадрам (Кировск)

Да, нужно, если они будут выполнять работы, для которых установлены соответствующие противопоказания. Найти их можно в Перечне медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности .

Куда первым делом отправлять работника при приеме на работу?

При приеме на работу куда сначала отправлять работника – на психиатрическое освидетельствование или предварительный медосмотр?
Ольга ЕРЕМЕНКО, заместитель руководителя отдела кадров (Екатеринбург)

Сначала работник должен пройти психиатрическое освидетельствование. Полученное решение врачебной комиссии он предоставляет в медицинскую организацию, которая будет проводить предварительный медосмотр .

За чей счет проводят освидетельствование?

Кто должен оплачивать психиатрическое освидетельствование работника?
Игорь КРАМОРОВ, специалист по охране труда (Барнаул)

Оплачивать психиатрическое освидетельствование работников должен работодатель (). Это относится и к кандидатам на трудоустройство.

Задайте свой вопрос!

Если у вас возник свой вопрос, задайте его сейчас . Ответ вы получите в следующем номере.

Самые необходимые нормативные акты

Документ	Поможет вам
ТК РФ	Понять, что некоторые категории работников должны проходить психиатрическое освидетельствование
ТК РФ	Уточнить, что работника нельзя допускать к работе, если он не прошел психиатрическое освидетельствование
ТК РФ	Узнать, что работника нужно отстранить от работы, пока он не пройдет освидетельствование
ТК РФ	Выяснить, что работника можно уволить за неоднократный отказ проходить освидетельствование
ТК РФ	Уточнить порядок применения дисциплинарных взысканий
КоАП РФ	Вспомнить, чем грозит допуск к работе сотрудника, не прошедшего психиатрическое освидетельствование
	Ознакомиться с Перечнем медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности
	Узнать порядок проведения психиатрического освидетельствования
	Понять, что работнику нужно выдавать направление на психиатрический медосмотр

Запомните главное

1 Психиатрическое освидетельствование обязаны проходить работники, занятые определенными видами деятельности и работающие с источниками повышенной опасности.

2 Цель освидетельствования – не просто определить наличие психического расстройства, а установить связь между его характером и возможностью выполнять порученную работу.

3 Освидетельствование проводят не реже одного раза в пять лет, независимо от периодического медосмотра.

4 Психиатрическое освидетельствование проводится добровольно, кроме случаев, когда человек представляет угрозу для себя или окружающих.

5 Если работник отказывается проходить освидетельствование, его нужно отстранить от работы. При повторном нарушении он может быть уволен.

Медосмотры работников

Психиатрическое освидетельствование работников: особенности проведения

Андрей КРЕТОВ, эксперт-профпатолог Центра профессиональной патологии ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России, секретарь профильной комиссии по профпатологии ФМБА России и Минздрава России (Москва)

Ключевые проблемы

Чем определяется порядок психиатрического освидетельствования?
Кто из работников должен проходить психиатрическое освидетельствование?
Чем отличается психиатрическое освидетельствование от медицинского осмотра?
Как организовать психиатрическое освидетельствование?
Какие ошибки допускают работодатели, организуя психиатрические освидетельствования?

Правовая база

Самые необходимые нормативные акты по этой теме вы найдете .

Чем определяется порядок психиатрического освидетельствования

Одной из основных обязанностей работодателя в сфере охраны труда является организация как обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (далее – ПМО), так и обязательных психиатрических освидетельствований работников (далее – ОПО) ().

Анализ обращений, поступающих в различные органы государственной власти, а также опыт общения с различными заинтересованными специалистами показывает, что в настоящий момент имеется значительный пробел как со стороны специалистов по охране труда, так и со стороны медицинских организаций в понимании действующей системы организации и проведения ОПО.

Основными нормативными документами, которые определяют порядок организации и проведения ОПО, являются:

Трудовой кодекс ();
«О реализации закона Российской Федерации “О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании”»;
«О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности».

Кто из работников должен проходить психиатрическое освидетельствование

Обязательное психиатрическое освидетельствование должны проходить работники:

деятельность которых связана с источниками повышенной опасности (имеется влияние вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов);
которые трудятся в условиях повышенной опасности;
занятые в отдельных видах деятельности ().

Предупреждает

Максим ТЕРЕШКОВ,

руководитель юридического департамента ИХ «ФИНАМ» (Москва)

Если работодатель принял справку от работника о том, что он не состоит на учете в психиатрическом диспансере, и на ее основании не отправил сотрудника на обязательный психиатрический осмотр, то такой работодатель может быть наказан трудовой инспекцией. Размер штрафа за допуск к работе без прохождения обязательного медосмотра или психиатрического освидетельствования для организации составляет от 110 000 до 130 000 рублей, а для предпринимателей и руководителей организаций – от 15 000 до 25 000 рублей ().

Перечень отдельных видов деятельности (вредные производственные факторы и виды работ), объем обследования и медицинские психиатрические противопоказания установлены . Анализ документа показывает его значительную схожесть с перечнями факторов и работ, утвержденных . Таким образом, в подавляющем большинстве случаев, когда работник должен пройти ПМО, ему также придется пройти ОПО.

Чем отличается психиатрическое освидетельствование от медицинского осмотра

На практике, к сожалению, очень часто и необоснованно проведение ОПО путают с осмотром врача-психиатра в рамках ПМО. Чтобы избежать ошибок в части организации ОПО и правильно исполнять действующие требования охраны труда, работодателю следует понимать, что:

Психиатрическое освидетельствование и медицинский осмотр – самостоятельные и независящие друг от друга виды медицинского освидетельствования работников.
ОПО и ПМО проводятся на основании разных документов: основанием для ОПО является , а для ПМО – .
ОПО и ПМО проводятся разными врачебными комиссиями. ОПО проводится врачебной психиатрической комиссией, созданной органом управления здравоохранения (то есть его вправе проводить только государственные и муниципальные медицинские организации). ПМО – врачебной комиссией по предварительным и периодическим медицинским осмотрам медицинских организаций любой формы собственности.
По результатам ОПО и ПМО работник получает два разных самостоятельных медицинских заключения: в первом случае – медицинское заключение о наличии (отсутствии) медицинских психиатрических противопоказаний, установленных (далее – постановление Правительства РФ № 377), во втором – о наличии (отсутствии) медицинских противопоказаний, определенных приложения № 3 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н.

Как организовать психиатрическое освидетельствование

Осмотр врача-психиатра в рамках ПМО не отменяет обязанности работодателя организовать ОПО. Работник должен проходить ОПО, если в его работе присутствуют вредные факторы или виды работ, указанные в перечне постановления Правительства РФ № 377. Данное положение также было подтверждено решением Верховного Суда РФ от 18 декабря 2012 г. № АКПИ12-1363.

Организуя обязательное психиатрическое освидетельствование, следует учитывать, что работодатель:

при приеме на работу самостоятельно, исходя из условий труда, определяет необходимость организации ОПО для будущего работника и в последующем отслеживает прохождение повторных освидетельствований не реже одного раза в пять лет;
определяет, в какой медицинской организации работник (будущий работник) будет проходить ОПО, и заключает договор с данной медицинской организацией;
выдает работнику (будущему работнику) направление на ОПО, в котором в обязательном порядке указываются пункты перечня постановления Правительства РФ № 377, в отношении которых работник обязан пройти ОПО;
допускает работника к исполнению служебных обязанностей только при наличии заключения по результатам ОПО об отсутствии медицинских психиатрических противопоказаний к тем производственным факторам и видам работ, которые были указаны работодателем в направлении;
направляет на ПМО только при наличии действующего заключения по результатам ОПО ( приложения № 3 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н).

Алгоритм принятия решения о проведении психиатрического освидетельствования отображен на схеме.

По результатам ОПО врачебная психиатрическая комиссия выдает работнику под роспись медицинское заключение и направляет работодателю сообщение о дате принятия решения комиссией и дате выдачи работнику заключения.

Какие нарушения допускают работодатели, организуя психиатрическое освидетельствование

Результаты экспертной деятельности показывают, что работодателями часто вместо заключения по результатам ОПО от работника принимается справка из психиатрического диспансера о том, что он не состоит на психиатрическом учете. Данный подход недопустим и является нарушением со стороны работодателя требований охраны труда.

Другим классическим нарушением прав работника является возложение на него обязанностей по поиску медицинской организации для проведения ОПО и по оплате освидетельствования. Наиболее часто это характерно для тех организаций, которые не имеют заключенных договоров на проведение ОПО. В этом случае работник вправе требовать от работодателя возмещения денежных средств, потраченных им на ОПО. При этом результат освидетельствования значения не имеет. Если работодатель откажется компенсировать расходы, работник может обратиться в Роструд или суд.

Нередко работодатели отправляют работников на ОПО в психиатрический диспансер по месту жительства, считая, что оно может быть проведено только там. Однако, как следует из статей и Трудового кодекса и , именно работодатель выбирает медицинскую организацию, в которой будет проведено ОПО, и указывает ее в направлении. Если врачебной психиатрической комиссии потребуются дополнительные документы, в том числе из психдиспансера по месту жительства, она запросит их самостоятельно.

Важно отметить, что в случае возникновения у работника (будущего работника) необходимости пройти ОПО ему следует требовать от работодателя оформления и выдачи направления. Без него медицинская организация откажет в проведении ОПО, а у работодателя не возникнет обязанности возмещать финансовые затраты работника.

Ответы на ваши вопросы

Можно ли принять водителя на работу по справке без предварительного медосмотра?

Допускается ли прием в учреждение на вакансию «Водитель автотранспорта» по медицинской справке для получения водительского удостоверения без направления на предварительный медосмотр по приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н?
Наталья МИШИНА (Хабаровск)

Нет, не допускается. Медицинская справка для получения водительского удостоверения не заменяет заключения медицинской комиссии, которое оформляют по результатам обязательного предварительного медицинского осмотра ( Порядка проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и работах с вредными и (или) опасными условиями труда (утвержден )).

В какую больницу отправить на психиатрическое освидетельствование?

Направляем на предварительный и периодический медосмотры своих работников в одну из поликлиник, с которой у нас заключен договор. А куда отправлять на психиатрическое освидетельствование – в ту же поликлинику или другую? И нужно ли снова заключать договор?
Мария ВЕШКИНА (Мурманск)

Можно отправить в ту же поликлинику, если у них есть соответствующие специалисты и имеется лицензия на проведение психиатрического освидетельствования. Но придется заключить отдельный договор или составить дополнительное соглашение к имеющемуся.

Задайте свой вопрос!

Самые важные изменения этой весны!

В работе кадровиков произошли важные изменения, которые надо учитывать в 2019 году. Проверьте в формате игры, все ли нововведения вы учли. Решите все задачи и получите полезный подарок от редакции журнала «Кадровое дело».

Если выплатите отпускные на день позже срока, компанию оштрафуют на 50 000 руб. Уменьшите срок уведомления о сокращении хотя бы на день – суд восстановит сотрудника на работе. Мы изучили судебную практику и подготовили для вас безопасные рекомендации.

В статье:

Что собой представляет психиатрическое освидетельствование

Обязательное психиатрическое освидетельствование при приеме на работу - это особый вид медицинской процедуры. Она позволяет определить пригодность сотрудника к выполнению особо опасных работ с точки зрения его психического здоровья. Порядок ее проведения определяется положениями постановления Правительства РФ от 23 сентября 2002 года N 695.

Кто проводит психиатрическое освидетельствование

Чтобы оценка состояния психического здоровья была объективной, процедуру освидетельствования проводит специальная комиссия. Она проводит личное обследование работника и на его основании выносит решение о его способности выполнять те или иные виды работ.

Если нужны дополнительные сведения по этому вопросу, комиссия вправе запросить нужную информацию в медицинских учреждениях, где сотрудник наблюдался или проходил лечение.

Что нужно учитывать

Процесс обследования должен соответствовать требованиям Закона РФ от 02.07.1992 N 3185-I в части соблюдения прав работника. Обязательным условием его организации является наличие добровольного согласия гражданина на участие в освидетельствовании.

Обязанности работодателя при проведении освидетельствования

Если в соответствии с действующим трудовым законодательством проведение психиатрического обследования при приеме на работу является обязательным, работодатель должен обеспечить его проведение и проследить за результатами.

Как провести психиатрическое обследование работника

Способ 1. Обязать работника предоставить справку о пройденном освидетельствовании в медицинском учреждении, имеющем соответствующую лицензию.

Способ 2. Направить работника для прохождения освидетельствования в подходящую медицинскую организацию.

В обеих ситуациях исследование проводится за счет средств работодателя. Он также обязан проследить за тем, чтобы результат проверки свидетельствовал о возможности допуска работника к обязанностям, для выполнения которых его принимают на работу.

Когда работодатель не вправе принять сотрудника

Если результат освидетельствования окажется отрицательным.
Если для позиции обследование является обязательным, а сотрудник не получил результаты.

Как проходит освидетельствование

Для прохождения освидетельствования работник обращается в медицинскую комиссию, предъявляет паспорт и направление, выданное работодателем. В нем должны быть указаны виды деятельности, к выполнению которых планируется привлечь конкретного работника. Процедура обследования проводится не позднее, чем в течение 20 дней с момента обращения.

Скачайте полезный документ:

В процессе проведения осмотра и других необходимых процедур работник имеет право задавать вопросы, связанные с обследованием, и получать на них ответы. По результатам проведенной проверки комиссия принимает решение большинством голосов.

Если для вынесения окончательного вердикта потребовались дополнительные сведения, срок принятия решения может быть сдвинут максимум на 10 дней. В течение трех дней с момента его принятия работник должен получить письменный документ, который содержит результат проведения освидетельствования. В этот же срок информация о датах принятия решения и информирования работника доводится до работодателя.

Если работник не согласен с выводами комиссии, он имеет право обжаловать их посредством обращения в суд.

Вопрос-ответ

Как отстранить от работы работника, который не прошел освидетельствование

Рассказывает Ирина Журавлева, юрист, консультант по кадровому учету и трудовым спорам В случае непрохождения предварительного или периодического, или другого обязательного медицинского осмотра или психиатрического освидетельствования сотрудника отстраняют от работы до момента, пока осмотр не будет пройден.

Также работодатель обязан…

Кто обязан проходить психиатрическое освидетельствование при приеме на работу

Работники, которые работают с источниками повышенного риска . Например, с опасными веществами, негативными факторами производства и проч. Перечень таких источников, а также психиатрических противопоказаний к работе с ними, приводится в приложении к .
Работники, которые работают в условиях повышенного риска для психического здоровья . Список видов деятельности, которые предполагают высокий уровень опасности, приведен в приложении к постановлению № 377. В нем указываются психиатрические противопоказания для выполнения таких работ и виды дополнительных исследования, необходимых для их идентификации.

Когда проводится психиатрическое обследование

Регулярно - для профессий и специальностей, которые требуют прохождения психиатрического обследования. Сначала обследование проводится при поступлении специалиста на работу, а затем - не реже раза в пять лет.

В некоторых ситуациях этот срок может быть сокращен . Например, водители городского электрического транспорта, которым диагностирована умственная отсталость, должны проходить проверку каждые три года.

Что делать, если работник отказывается проходить освидетельствование

В соответствии с постановлением № 695 работник проходит процедуру психиатрического обследования только с его добровольного согласия.

Что это значит

Если работник отказывается от прохождения процедуры, работодатель не вправе заставить его сделать это.

При этом в соответствии с действующим порядком направление на психиатрическое освидетельствование происходит после того, как со специалистом подписан трудовой договор. А отказ от прохождения процедуры сам по себе не является достаточным основанием для его расторжения.

Как заставить сотрудника пройти освидетельствование

Способ 1. Работодатель обязан отстранить специалиста от работы до прохождения освидетельствования. Эксперт «Системы Кадры» расскажет, как это правильно сделать

Способ 1. Он может напомнить работнику о положениях ст. 214 ТК РФ, которая указывает, что сотрудник обязан соблюдать требования в области охраны труда. Невыполнение данного требования расценивается как дисциплинарный проступок, за который может быть применено одно из взысканий, предусмотренных ст. 192 ТК РФ .

На практике самое строгое взыскание в виде увольнения применяется редко. Но если в срок, отведенный для прохождения обследования, работник так и не выполнил это требование, у работодателя появляется основание для увольнения сотрудника с применением п. 5 части 1 ст. 81 ТК РФ.

Организация психиатрического освидетельствования для категорий работников, перечисленных в постановлении № 695, является обязанностью работодателя. Именно он понесет ответственность, если допустит к работе сотрудника, не прошедшего эту процедуру.

При устройстве на открытые вакансии новые сотрудники обязательно должны . Кроме заключений специалистов, таких, как терапевт, стоматолог, венеролог и прочие, могут потребоваться справки от нарколога и психотерапевта. В связи с этим возникают вопросы о том, где пройти психиатрическое освидетельствование при приеме на работу, и каковы правила процедуры.

Если работодателем не уточнялись условия прохождения осмотра, психиатрическое освидетельствование проходит в обычном порядке. Человек сначала обращается в поликлинику по месту прописки и, получив в регистратуре обходной лист для профосмотра, по очереди посещает всех врачей. Первым специалистом, с которого начинается обход, является местный терапевт. Обычно именно он и дает направление на обследование к наркологу и психиатру.

Прохождение осмотра у нарколога является обязательным во многих случаях трудоустройства и, как правило, должно предшествовать визиту к психиатру. Пройти обследование на алко- и наркозависимость можно в местном государственном наркологическом диспансере.

После получения заключения специалиста в наркодиспансере настает очередь пройти обследование у психиатра. Это делается в другом государственном медицинском заведении – психоневрологическом диспансере. В некоторых городах, с относительно небольшой населенностью, наркологический и психоневрологический диспансеры находятся в одном здании и являются отделами одного учреждения.

То есть прохождение профосмотра предполагает посещение нескольких медицинских учреждений:

поликлиники;
наркологического диспансера;
психоневрологического диспансера.

Для обращения в свою поликлинику гражданину достаточно наличия паспорта (или любого другого документа, подтверждающего личность). Если человек обратился впервые, ему обязательно заведут персональную медицинскую карточку.

Частные медицинские учреждения

Необязательно проходить психиатрическое освидетельствование при приеме на работу именно в государственных медицинских учреждениях. В качестве альтернативы можно обратиться в любую частную клинику или больницу, специализирующуюся на профосмотрах, или же имеющую подобный сервис среди прочих услуг.

Обследование в коммерческих заведениях может обойтись значительно дороже в финансовом плане, однако этот вариант имеет и свои бесспорные преимущества:

Экономия времени (каждому клиенту назначается конкретное время приема у врачей, и посетитель не томится ожиданием в очередях).
Более глубокое обследование согласно тем критериям, которые выдвигает работодатель для своих сотрудников.

Второй аспект весьма актуален на сегодняшний день.

Не все государственные психоневрологические диспансеры могут провести тесты, которые помогают выявить фобии человека. А это может быть существенным для тех, кто работает на высоте, в тесном помещении под землей или других неординарных условиях.

Популярным становится требование пройти разные тесты (среди которых нередко встречаются и ) на:

адекватное поведение в стрессовых ситуациях;
концентрацию внимания;
умение быстро принимать решения и брать ответственность за свои действия в экстренных ситуациях, и т. д.

Особенно это касается сотрудников охранных агентств, военных или правоохранительных органов.

Не редкость, когда более тщательное психиатрическое освидетельствование работников требуется при найме людей в сферу обслуживания, так как работа с большим потоком клиентов также требует эмоциональной устойчивости и бесконфликтности.

В некоторых случаях работодатель желает, чтобы работники проходили процедуру проверки на . Это распространено в банковской сфере или на любых должностях, при которых человек имеет доступ к материальным ценностям (кассиры, инкассаторы, кладовщики, продавцы ювелирных изделий, приемщики в ломбардах и т. д.).

Естественно, что проходить более глубокое психиатрическое обследование можно отказаться. По трудовым законам работодатель не вправе требовать освидетельствования, если гражданин не согласен с его условиями или отдельными пунктами, например, пройти детектор лжи.

Стресс-интервью при приеме на работу: Видео

Организационные и финансовые вопросы

При прохождении психиатрического обследования все организационные и финансовые вопросы решаются работодателем. Довольно часто крупные компании заключают договоры с частными клиниками, специализирующимися на профосмотрах. Это помогает работодателю проводить и , и регулярные проверки постоянного персонала. Некоторые должности требуют прохождения психиатрического обследования каждые полгода.

Для новых работников компании также выписывают направления и оговаривают время прохождения проверки, если человек, прошедший собеседование, подходит для должности всем остальным критериям.

Обращаясь в частное медицинское заведение, при себе необходимо иметь:

паспорт;
направление от организации;
медицинскую карточку, взятую в поликлинике по месту прописки.

Если компании, принимающей нового работника, все равно, где человек будет проходить обследование, претенденту может понадобиться записаться в частную клинику (если он не желает проходить осмотр в государственной) и оплатить все расходы самостоятельно. Такие нюансы следует уточнять у работодателя во время собеседования.

Выбирая частную клинику для прохождения психиатрического освидетельствования, необходимо убедиться, что заведение соответствует требованиям министерства здравоохранения: узнать, числится ли учреждение в официальном списке, а также имеет ли необходимые лицензии. Иначе справку могут не принять на работе.

Обязательные случаи освидетельствования

По законодательству Российской Федерации, существует категория сотрудников, обследование которых в психиатрических клиниках является непреложным условием (статья 213 Трудового кодекса РФ), так называемые случаи обязательного психиатрического освидетельствования при приеме на работу. К этому правилу относят категории лиц:

не достигших совершеннолетия (18 лет);
претендующие на должности, для которых освидетельствование предусмотрено Трудовым кодексом России;
претендующие на должности, для которых освидетельствование предусмотрено другими законами Российской Федерации.

Случаи, которые предусмотрел Трудовой кодекс РФ, в свою очередь делятся на еще три условные группы:

особые условия труда;
социально-бытовые области;
по решению местных органов.

Первую группу проходить освидетельствование обязывает часть 1 статьи 213 Трудового кодекса. Эта категория людей связана с работой, имеющей специфические условия труда:

работа с химикатами, взрывоопасными веществами и другим объектами, несущими угрозу здоровью;
подземные, а также подъемно-высотные работы (в этих случаях человек проверяется на клаустрофобию или боязнь высоты);
сотрудники, чья работа так или иначе связана с транспортом (водители, летчики, а также диспетчеры и регулировщики);
работа, представляющая повышенную опасность и необходимость ношения оружия (армия, полиция, охранные структуры).

Необходимость освидетельствования второй группы предусмотрена частью 2 статьи 213 Трудового кодекса РФ.

Сюда включены профессии в тех областях, которые связаны с обслуживанием и социальным взаимодействием:

места общественного питания и пищевая промышленность;
торговля и бытовое обслуживание;
больницы и поликлиники;
школы, детские лагеря, и т. д.

Третья группа, предусмотренная частью 4 статьи 213 ТК РФ, неоднозначна. Она допускает разные дополнительные случаи обязательного психиатрического обследования, которые устанавливаются по решению местных органов управления, если к этому имеются достаточно веские основания.

Правила обязательного освидетельствования

Условия, которым отвечает обязательное психиатрическое освидетельствование работников, регламентируются Правительством Российской Федерации в постановлении № 695 от 23.09.2002 г. В документе оговариваются правила прохождения процедуры лицами, работающими в условиях, представляющих опасность для здоровья самого гражданина и окружающих людей.