Как связаны щитовидная железа и лишний вес? Гипотериоз: увеличение или снижение веса.

Содержание статьи:

Сразу следует сказать, что работа щитовидной железы у мужчин и женщин существенно отличается. Согласно статистике, у представительниц прекрасной половины человечества проблемы с работой щитовидки возникают в десять и более раз чаще в сравнении с мужчинами. Наиболее распространенным заболевание железы принято считать тиреоидит, который у женщин проявляется примерно в 25 раз чаще.

Сегодня мы поговорим о том, как взаимосвязаны щитовидная железа и лишний вес. Однако сначала отметим, что существует два критических периода, когда риски нарушения работы органа повышаются - после 40 и 65 лет. Тиреоидит может быть нескольких видов, но при любой форме в организме производятся антитела, способные разрушать клеточные структуры щитовидной железы. Вполне очевидно, что в такой ситуации говорить о нормальном производстве гормонов железой не приходится.

Почему щитовидная железа разрушается?

Как мы уже говорили, при развитии тиреоидита в организме появляются антитела, подавляющие активность гормонов. В результате щитовидная железа не способна нормально выполнять возложенные на нее функции. Основная проблема кроется в том, что антитела начинают работать до того момента, как щитовидкой будут произведены гормоны-киллеры.

Согласно результатам исследований, в группу особого риска входят женщины, имеющие проблемы с лишним весом. Именно в их организме антитела производятся с повышенной скоростью. В результате снижается скорость метаболических процессов, разрушаются мускульные ткани, а количество адипозных тканей резко возрастает. Вот вам и первая взаимосвязь между щитовидной железой и лишним весом.

Причем неприятности на этом не заканчиваются и, вполне возможно появления болевых ощущений в мускульных тканях, которые могут оказаться, весьма сильными. Ученые назвали это явление миалгия. Этот симптом красноречиво говорит о том, что в организме возникли серьезные проблемы с работой щитовидной железы. Заметим, что у мужчин миалгии не наблюдается.

Таким образом, при развитии заболевания необходимо особое внимание уделять именно антителам. Несколько лет назад норвежские ученые провели исследование, которое подтвердило эти предположения. Если появились болевые ощущения в мускулах, то первым делом следует проверить количество антител и установить концентрацию тиреоидных гормонов.

Однако и диагностирование может поставить женщину в тупик. Это возможно после того, как было установлено наличие дисбаланса гормонов щитовидной железы, но врач утверждает, что это, никак не связано с набором жировой массы. Согласитесь, странно слышать об этом, ведь многие знают о повышении аппетита при гипотиреозе, что является одной из причин увеличения массы тела. В такой ситуации врач может советовать прекратить употреблять сладости и начать заниматься спортом. Рекомендуем обратить за консультацией к другому врачу и с его помощью провести соответствующую терапию.

К чему могут привести недуги щитовидной железы?


Мы уже установили, что существую прямая связь между щитовидной железой и лишним весом. Давайте выясним, чем опасны заболевания органа:
  • у женщин нарушается менструальный цикл или месячные становятся неравномерными;
  • может развиться бесплодие;
  • появляется сильная депрессия;
  • развивается хроническая усталость;
  • появляется синдром ПМС;
  • увеличивается концентрация липопротеинов низкой плотности;
  • организм становится менее восприимчивым к глюкозе;
  • развивается фибромиалгия.
К сожалению, часто все эти симптомы связывают с нарушениями психики, а не проблемами щитовидной железы. Причем это касается не только самих пациентов, но и врачей. В подобной ситуации больному могут прописать психотропы, что лишь усугубляет ситуацию.

В ходе исследований было доказано, что при проблемах с психикой в определенный момент щитовидная железа даст сбой. Мы можем рекомендовать хотя бы раз в год проходить обследование на концентрацию тиреоидных гормонов. Чем старше вы становитесь, тем выше риски развития недугов щитовидки. Даже если результаты обычных анализов говорят об отсутствии проблем с работой органа, проведите дополнительную диагностику.

Гормоны, синтезируемые щитовидной железой


Орган синтезирует два основных гормональных вещества - трийодтиронин (Т3), а также тироксин (Т4). Они играют важнейшую роль в регулировании метаболических процессов. Именно по этой причине мы можем смело говорить о том, что щитовидная железа и лишний вес тесно между собой связаны. Под воздействием тиреоидных гормонов клеточные структуры всех тканей организма способны получать достаточное количество энергии для жизнедеятельности.

Как только концентрация гормонов падает, человек сразу начинает ощущать упадок сил. Этот недуг назвали гипотиреозом. Однако и высокая концентрация Т4 и Т3 негативно сказывается на работе всего организма. В подобной ситуации увеличивается возбудимость, нарушается режим сна и в мускулах могут появиться болевые ощущения. Недуг носит название гипертиреоз.

Нормальная работа щитовидной железы предполагает не только производство Т3 и Т4 в нужном количестве, но и определенном соотношении. Лишь в этом случае человек может себя чувствовать хорошо. Заметим, что тироксин может синтезироваться из трийодтиронина, но для этого необходимо вещество ТПО. Также скажем о еще одном гормоне, производимым щитовидкой - кальцитотин. Вещество необходимо для ускорения процессов обработки и последующего усвоения кальция. Однако оно никак не влияет на взаимосвязь щитовидной железы и лишнего веса.

Большое влияние на работу органа оказывает мозг, который, по сути, представляет собой «командный центр», управляющий всеми процессами. Гипоталамус, отдел головного мозга, производит вещество ГСТ, активирующее синтез тиреотропина. Отслеживая концентрацию Т3 и Т4, мозг регулирует скорость процессов их синтеза.

Симптомы гипотиреоза


Давайте рассмотрим наиболее распространенные симптомы дефицита тиреоидных гормонов:
  1. Быстрый набор жировой массы, от которой крайне сложно избавиться.
  2. Чувство постоянной усталости.
  3. Признаки развития депрессии.
  4. Проблемы с месячными у женщин.
  5. Температура тела падает ниже отметки в 36 градусов.
  6. Симптомы раннего климакса.
  7. Выпадение волос.
  8. Нарушение работы пищеварительной системы.
  9. Голос становится хриплым.
  10. Повышается частота сердечных сокращений.
  11. Падает давление крови.
  12. В мускулах и суставах появляются болевые ощущения.
  13. Замедляется реакция.
  14. В области ладоней и запястий появляется чувство покалывания.
  15. Нарушение режима сна.
  16. Аллергия на многие продукты, пыль и т. д.

Какие результаты анализов возможны при заболеваниях щитовидки?


При проблемах с работой щитовидки результаты анализов могут быть следующими:
  1. Концентрация гормона ГРЩ превышает нормальные пределы.
  2. Высокое содержание антител, синтезируемых органом.
  3. Высокий уровень липопротеиновых соединений.
  4. Повышается концентрация ферментов печени.
Вы должны помнить, что все перечисленные выше симптомы могут говорить о наличии и других недугов. Зачастую это не позволяет сразу поставить верный диагноз. Если возникли сомнения, врач должен назначить дополнительную диагностику. Кроме этого симптомы гипо- и гипертиреоза похожи, как и во время развития аутоиммунных заболеваний.

Все гормоны способны воздействовать на клеточные мембраны. Во многом именно с этим связаны чувство усталости и проблемы лишнего веса. Это возможно даже в том случае, если концентрация тиреоидных гормонов находится в допустимых пределах. Подобная ситуация называется синдромом невосприимчивости щитовидной железы.

К сожалению, это состояние полностью не изучено, и ученые продолжают работать в данном направлении. По их мнению, синдром может развиваться, а человек даже не будет об этом знать. В результате набирается лишний вес и щитовидная железа к этому причастна.

Диеты и работа щитовидной железы


Наверняка любая женщина в своем желании похудеть прибегала к использованию различных диетических программ питания. Однако ученые в ходе исследований пришли к выводу, что это ведёт к нарушению работы щитовидки. Например, Т3 начинает активировать работу клеточных структур активнее в сравнении с Т4.

Когда баланс в работе тиреоидных гормонов нарушен, вы будете набирать лишний вес. Это говорит о том, что крайне важно поддерживать нормальную концентрацию трийодтиронина. Именно с его помощью клеточные структуры могут получать необходимое количество энергии.

Любой гормон в организме может находиться в двух формах - пассивной (связанной) и активной (свободной). В первом случае гормональные вещества связывают транспортными белковыми соединениями и не могут воздействовать на ткани и органы. Концентрацию гормонов в каждой из этих форм организм регулирует самостоятельно.

Когда концентрация свободного Т3 высока, то это негативно отражается на нашем здоровье. Однако и высокое содержание вещества в таком виде тоже нехорошо. В этой ситуации ученые говорят о появлении «щитовидной бури», когда работа органа стимулируется чрезмерно активно.

Это не проходит бесследно и для клеточных структур, ведь их активность также повышается. Представьте себе часы, механизм которых неисправен и стрелки вращаются с большой скоростью. Нечто подобное происходит и в организме при «щитовидной буре». В результате клеточные структуры вполне могут быть разрушены. Однако организм обладает защитным механизмом от высокой активности Т3.

Для этого свободный Т3 связывается транспортными белковыми соединениями, и концентрация активного гормона падает. Все это говорит о том, что при нарушениях в метаболизме вне зависимости от количества употребляемой пищи, человек не способен худеть.

Если вы используете жёсткую диетическую программу питания либо испытываете голод по иным причинам, то организм замедляет производство Т3. Кроме этого и концентрация активного гормонального вещества снижается. В результате мы видим парадокс, когда употребляем мало пищи, но не худеем, а даже можем набирать вес. Голодание может быть полезным, но в определенной степени.

Если организм длительное врем не получает пищу, то для него это становится сигналом наступления периода голодания. Метаболизм замедляется и при первой же возможности количество адипозных тканей увеличивается на «черный день». В последние годы продукты из сои становятся все более популярными, хотя мнение на их счет неоднозначно. Учёные установили, что соя содержит особые изофлавины, которые стимулируют процессы конвертации Т3 в Т4. В результате риски развития недугов щитовидки увеличиваются.

Больше о взаимосвязи лишнего веса и проблем с щитовидной железой в видео ниже:

Как могут быть связаны между собой щитовидная железа и лишний вес? Обычно с неправильной работой этого органа связывают припухлость в верхней части шеи () и резкое исхудание больного человека. Дело в том, что бывают 2-х видов: с и с повышением их. При этом орган вырабатывает меньшее и большее количество гормонов соответственно. () и вызывает исхудание из-за ускоренного обмена веществ, а сама железа сильно увеличивается в размерах, образуя опухоль на шее. Но приводит к прямо противоположному результату, приводя к возникновению лишнего веса, появлению прыщей и проблем со стороны сердца.

Как лишний вес зависит от работы щитовидки?

Щитовидная железа производит 2 разных гормона: тироксин () и трийодтиронин (). Эти вещества принимают участие в регулировании различных функций организма, среди которых и скорость обмена веществ. А именно от него обычно зависит набор или снижение веса человека. Слишком малое количество вырабатываемых гормонов замедляет частоту сокращений сердца, снижает мозговую активность и обмен веществ. Работа организма становится вялой и человек может испытывать сонливость и усталость, а из-за сниженной физической активности и вес нарастает заметнее.

Обычно, замечая прибавление в весе, многие женщины тут же начинают ограничивать себя в пище. Но при голодании в течение 1-2 дней щитовидная железа тут же снижает свою активность. Делается это для того, чтобы недостаточное поступление питательных веществ скомпенсировать их замедленным усвоением и «растянуть» запасы жира в организме на длительный срок, в течение которого голодание может прекратиться. Это встроенный самой природой охранный механизм на случай ситуации, связанной с нехваткой питания.

Поэтому ограничение себя в пище при недостаточной выработке гормонов щитовидки может привести вместо желанного похудения к набору лишнего веса.

Как определить и лечить гипотиреоз?

Среди причин, вызывающих снижение выработки гормонов щитовидки, чаще всего отмечают дефицит йода. В России отсутствует острая проблема , тем же, кто не уверен в достаточном содержании этого микроэлемента в своем рационе, следует обсудить это с врачом и пройти обследование состояния щитовидной железы. может быть вызван и воздействием больших доз йода.

Другие причины, вызывающие это состояние таковы:

  • - генетическое заболевание, которое могут спровоцировать хронические инфекции и действие ядов, радиации и йода, получаемого в количестве более 500 мкг/сутки;
  • послеоперационные состояния;
  • (I -131).

Свойственных только гипотиреозу симптомов нет. Чаще всего речь идет о «масках» этого состояния - нарушениях в работе нескольких органов. Самые распространенные из них:

  • - и желтушность лица, характерное выражение апатии, затрудненная речь, хриплый голос. Вызывает сниженная функция щитовидной железы и выпадение волос, сухость кожи, ломкость ногтей из-за недостаточного питания их.
  • Поражения нервной системы: снижение памяти, внимания, сонливость в дневное время и бессонница ночью.
  • Нарушения обмена веществ: прибавка веса, зябкость, слабость, судороги и боли в мышцах.
  • Нарушение липидного обмена, из-за которого повышается холестерин в крови. Это может приводить к атеросклерозу и провоцировать отложения жира в жировых депо, высыпания прыщей на лице и спине.

Могут наблюдаться и нарушения женских циклов, снижение либидо у мужчин и женщин, бесплодие. Из-за снижения сердечной деятельности затрудняется и кровоснабжение щитовидной железы, что усугубляет проблему. При осмотре врач может отметить, что щитовидка рыхлая и намного увеличена.

Если беспокоят несколько симптомов, то нужно пройти обследование и сдать анализ крови на содержание гормонов щитовидки. Только сможет диагностировать гипотиреоз и назначить соответствующее лечение.

Как вылечить гипотиреоз и снизить вес?

Независимо от того, чем вызвано снижение уровня гормонов, для нормализации его назначают прием синтетических заменителей - аналогов гормонов (

С патологиями этой системы.

Из-за нарушений в работе этого органа человек может столкнуться с проблемой избыточной массы тела. Наладить клиническую картину поможет только комплексная терапия медикаментозными препаратами и пересмотр образа жизни.

Щитовидная железа курирует выработку 2 гормонов: Т3, или трийодтиронина, и , или тироксина. Эти вещества отвечают за регуляцию многих функций в организме, в том числе и за метаболизм.

Обмен веществ во многом определяет, какие изменения будут происходить с весом человека: набор или же снижение килограммов.

Если же щитовидная железа не может вырабатывать , то все процессы в организме замедляются: снижается мозговая активность, замедляется пульс и обмен веществ. Метаболизм становится вялым, человек малоактивным, вследствие чего и происходит набор массы тела.

Многие женщины, когда замечают прибавку в весе, начинают придерживаться специальных диет. Ограничения в пищи негативно сказываются на работе щитовидной железы, так как в организм начинает поступать недостаточное количество питательных веществ, микро- и макроэлементов.

Из-за этого он пытается запастись необходимым объемом энергии, из-за чего и происходит набор веса. Из-за этого человек с проблемами щитовидки не только не худеет, но и набирает вес.

Гормоны Т3 и Т4

Кроме того, спровоцировать набор лишнего веса могут следующие патологии:

  1. – генетическое заболевание, возникающее вследствие негативного влияния инфекций, ядов или же радиоактивного йода.
  2. – в таком случае нарушаются обменные процессы.

Распознать нарушения щитовидной железы, которые могут приводить к набору веса, можно по следующим признакам:

  • Отечности и желтушности лица.
  • Хриплому голосу и затрудненной речи.
  • Сухости кожного покрова и .
  • Ломкости ногтевых пластин.
  • Снижению памяти и внимания.
  • Малой активности, сонливости днем и бессоннице ночью.
  • Нарушению обмена веществ.
  • Многочисленным высыпаниям на теле.

Также распознать патологии щитовидки, вызывающие набор веса, можно по нарушению цикла, снижению сексуального влечения и бесплодию.

Если вы заметили у себя несколько симптомов отклонения в работе щитовидки, необходимо сразу же обратиться к врачу и пройти диагностическое обследование.

Как снизить вес при заболеваниях щитовидки?

Чтобы нормализовать массу тела, в первую очередь нужно будет привести в норму уровень гормонов. Для этого назначают специальные медикаментозные препараты – синтетические заменители гормонов: Л-тироксин, Эутирокс.

Также необходимо ответственно подойти к вопросу питания. В вашем рационе должно присутствовать как можно больше жирных сортов рыбы, морепродуктов и морская капуста. Также достаточное количество йода присутствует в кокосовом масле, яйцах и говядине.

Когда уровень биологически активных веществ в организме приходит в норму, вес человека нормализуется. Также он избавляется от вялости, хронической усталости и прыщей на кожном покрове.

Чтобы ваш вес всегда находился в норме, старайтесь регулярно проходить обследования и посещать врача. Соблюдайте все его рекомендации, чтобы не допустить возникновения каких-либо осложнений.

Как диагностировать отклонения в уровне гормонов?

Распознать патологии щитовидной железы, влияющие на массу тела, можно по следующим клиническим проявлениям:

  • Уровень эндокринных гормонов превышает норму.
  • Щитовидка начинает выделять слишком большое .
  • Уровень холестерина превышает норму.
  • Уровень печеночных ферментов повышен.

Появление избыточной массы тела требует обязательного комплексного медицинского осмотра. Если же анализы показывают, что ваш организм в норме, необходимо пройти более расширенное обследование.

Гормоны щитовидной железы участвуют в регулировании многочисленных функций: деятельности мозга, сердечного ритма, кишечного тракта и обмена веществ. Гипотиреоз, как правило, замедляет эти процессы и вводит организм в режим сна. При гипотиреозе проявляются симптомы, свойственные этому заболеванию, и одним из них является увеличение веса. Каковы механизмы развития гипертериоза в организме, как вы можете определить это состоянии, и как можно уменьшить нежелательные последствия?

Щитовидная железа играет важную роль в метаболизме
Щитовидная железа — это маленькая по размеру железа, расположенная у основания шеи, перед трахеей, необходимая для здорового функционирования организма. Такие нарушения, как снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз) или повышение активности щитовидной железы (гипертиреоз), могут иметь последствия на мозг, сердцебиение, моторику кишечника, деятельность почек, температуру тела, а также вес, который становится одной из главных жалоб у больных, страдающих этим заболеванием.

Щитовидная железа выделяет два основных гормона: T3 (трийодтиронин), производимый в малых количествах, и его неактивный предшественник — Т4 (тироксин), который трансформируется в соответствии с потребностями организма. Выработка этих гормонов зависит от третьего гормона ТТГ (тиреотропный гормон), который выделяется гипофизом. Когда уровней Т3 и Т4 снижаются (гипотиреоз), гипофиз выделяет больше ТТГ, чтобы стимулировать их. Когда же уровень Т3 и Т4 выше, секреция ТТГ снижается.

Симптомы гипотиреоза
Функция щитовидной железы оценивается путем тестирования крови на содержание этих трех гормонов. Гипотиреоз определяется при ТТГ выше 4 мЕД/л в сочетании с пониженным уровнем Т4. Организм словно находится в спящем режиме: медленнее происходит биение сердца, снижена активность кишечника, ощутимая физическая и умственная усталость, отсутствие аппетита, но при этом появляется склонность все больше и больше набирать вес. В целом, гипотиреозу подвержено около 10% населения.

Гипотиреоз может проходить бессимптомно, когда ТТГ ниже, чем 4 мЕД/л в сочетании с T4 на нормальном уровне. Последствия становятся неспецифическими и в целом незначительными, даже когда ТТГ остается на уровне 10 мЕД/л. Субклинический (бессимптомный) гипотиреоз не обязательно нуждается в лечении и проявляется у трети пациентов с гипотиреозом.

Среди тех, кто страдает гипотиреозом, часто есть жалобы на увеличение веса или трудности в снижении веса, в том числе при субклиническом гипотиреозе и в случае, когда лечение обеспечивает нормальный уровень тиреотропного гормона (ТТГ). Насколько же серьезно влияют эти нарушения на вес?

Гипотиреоз способен ограниченно влиять на вес
Существует обратная зависимость между уровнем ТТГ и индексом массы тела (ИМТ). В среднем, ИМТ увеличивается на 0.41 кг на м2 в расчете на единицу ТТГ у женщин, и 0.48 кг на м2 у мужчин, что означает прибавку в 1 кг для женщины, рост которой составляет 165 см и вес — 60 кг. Поэтому можно набрать лишь несколько килограммов к изначальному своему весу, если уровень TТГ составляет 5,6

На самом деле, набор дополнительного веса не превышает нескольких килограммов, за исключением случаев, когда показатели ТТГ достигают экстремальных значений. Это отчасти связано с появлением отеков. Однако, когда лечение является сбалансированным и уровень гормонов опускается до нормальных величин (ТТГсоставляет 2.3 мЕД/л), не остается причин для увеличения веса. Если все-таки происходит набор лишнего веса, то это вряд ли связано с гипотиреозом.

Чем объясняются значительные изменения?
Почти треть расходов затраченной энергии (РЗЭ) контролируется гормонами щитовидной железы. В группе пациентов с гипотиреозом, у которых уровень тиреотропного гормона (ТТГ) находился в границах между 0.1 и 10 мЕД/л, РЗЭ сократился на 15% 8. Это могло бы привести к некоторому набору веса, который иногда наблюдался у пациентов.
Гипотиреоз может также стимулировать увеличение веса косвенным образом. Люди начинают чувствовать усталость — еще один симптом болезни- что приводит к снижению их физической активности. Другие люди, зная, что они имеют заболевание, становятся более тревожными и компенсируют дискомфорт едой.

Есть и другие причины нарушения функции щитовидной железы, которые, как правило, связаны с весом. Помимо беспокойства при обнаружении болезни, люди начинают больше думать о своем весе, и сами того не желая, начинают питаться несбалансированным питанием.

Наконец, гипотиреоз чаще встречается у пожилых пациентов, так как в связи с выходом на пенсию часто происходит уменьшение активности. Он также иногда возникает в период после менопаузы, которая вызывает гормональные нарушения, в том числе способствует увеличению веса.

Но не все действия гормонов щитовидной железы хорошо известны. Возможно, существует обратная взаимосвязь: изменения в жировой ткани, увеличение веса, способствует росту уровня тиреотропного гормона (ТТГ).

Снижение веса
Колебания веса можно объяснить множеством причин. Как только гипотиреоз подтвердился, первым шагом становится подбор лечения, где назначают синтетические гормоны T4. Через 4-6 недель, иногда чуть больше, ТТГ вернется в нормальное русло. Лишь в некоторых случаях уровень гормонов не изменится после лечения: изменение веса, беременность или болезнь.

Некоторые пациенты иногда спрашивают, можно ли на порядок увеличить дозу, что в результате поможет им похудеть быстрее. Но это абсолютно не рекомендуется из-за риска для сердечного здоровья. По той же причине гипертиреоз должен быть пролечен даже если пациент беспокоится только о прибавке веса.

Гипотиреоз не требует специальной диеты. Сбалансированная и здоровая пища в сочетании с регулярной физической активностью (3-4 раза в неделю) — этого вполне достаточно, чтобы потерять лишние килограммы.

Гормоны щитовидной железы участвуют в регулировании многочисленных функций: деятельности мозга, сердечного ритма, кишечного тракта и обмена веществ. Гипотиреоз, как правило, замедляет эти процессы и вводит организм в режим сна. При гипотиреозе проявляются симптомы, свойственные этому заболеванию, и одним из них является увеличение веса. Каковы механизмы развития гипотиреоза в организме, как вы можете определить это состоянии, и как можно уменьшить нежелательные последствия?

Для чего нужна щитовидная железа?

Щитовидная железа - это маленькая по размеру железа, расположенная у основания шеи, перед трахеей, необходимая для здорового функционирования организма. Такие нарушения, как снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз) или повышение активности щитовидной железы (гипертиреоз), могут иметь последствия на мозг, сердцебиение, моторику кишечника, деятельность почек, температуру тела, а также вес, который становится одной из главных жалоб у больных, страдающих этим заболеванием.

Щитовидная железа выделяет два основных гормона: T3 (трийодтиронин), производимый в малых количествах, и его неактивный предшественник - Т4 (тироксин), который трансформируется в соответствии с потребностями организма. Выработка этих гормонов зависит от третьего гормона ТТГ (тиреотропный гормон), который выделяется гипофизом. Когда уровней Т3 и Т4 снижаются (гипотиреоз), гипофиз выделяет больше ТТГ, чтобы стимулировать их. Когда же уровень Т3 и Т4 выше, секреция ТТГ снижается.

Симптомы гипотиреоза:

Функция щитовидной железы оценивается путем тестирования крови на содержание этих трех гормонов. Гипотиреоз определяется при ТТГ выше 4 мЕД/л в сочетании с пониженным уровнем Т4. Организм словно находится в спящем режиме: медленнее происходит биение сердца, снижена активность кишечника, ощутимая физическая и умственная усталость, отсутствие аппетита, но при этом появляется склонность все больше и больше набирать вес.
В целом, гипотиреозу подвержено около 10% населения.

Гипотиреоз может проходить бессимптомно, когда ТТГ ниже, чем 4 мЕД/л в сочетании с T4 на нормальном уровне. Последствия становятся неспецифическими и в целом незначительными, даже когда ТТГ остается на уровне 10 мЕД/л. Субклинический (бессимптомный) гипотиреоз не обязательно нуждается в лечении и проявляется у трети пациентов с гипотиреозом.

Среди тех, кто страдает гипотиреозом, часто есть жалобы на увеличение веса или трудности в снижении веса, в том числе при субклиническом гипотиреозе и в случае, когда лечение обеспечивает нормальный уровень тиреотропного гормона (ТТГ). Насколько же серьезно влияют эти нарушения на вес?

Гипотиреоз способен ограниченно влиять на вес:

Существует обратная зависимость между уровнем ТТГ и индексом массы тела (ИМТ).
В среднем, ИМТ увеличивается на 0.41 кг на м2 в расчете на единицу ТТГ у женщин, и 0.48 кг на м2 у мужчин, что означает прибавку в 1 кг для женщины, рост которой составляет 165 см и вес - 60 кг. Поэтому можно набрать лишь несколько килограммов к изначальному своему весу, если уровень TТГ составляет 5,6

На самом деле, набор дополнительного веса не превышает нескольких килограммов, за исключением случаев, когда показатели ТТГ достигают экстремальных значений. Это отчасти связано с появлением отеков. Однако, когда лечение является сбалансированным и уровень гормонов опускается до нормальных величин (ТТГ составляет 2.3 мЕД/л), не остается причин для увеличения веса. Если все-таки происходит набор лишнего веса, то это вряд ли связано с гипотиреозом.

Чем объясняются значительные изменения?

Почти треть расходов затраченной энергии (РЗЭ) контролируется гормонами щитовидной железы. В группе пациентов с гипотиреозом, у которых уровень тиреотропного гормона (ТТГ) находился в границах между 0.1 и 10 мЕД/л, РЗЭ сократился на 15% 8. Это могло бы привести к некоторому набору веса, который иногда наблюдался у пациентов.

Гипотиреоз может также стимулировать увеличение веса косвенным образом. Люди начинают чувствовать усталость - еще один симптом болезни- что приводит к снижению их физической активности. Другие люди, зная, что они имеют заболевание, становятся более тревожными и компенсируют дискомфорт едой.

Есть и другие причины нарушения функции щитовидной железы, которые, как правило, связаны с весом. Помимо беспокойства при обнаружении болезни, люди начинают больше думать о своем весе, и сами того не желая, начинают питаться несбалансированным питанием.

Наконец, гипотиреоз чаще встречается у пожилых пациентов, так как в связи с выходом на пенсию часто происходит уменьшение активности. Он также иногда возникает в период после менопаузы, которая вызывает гормональные нарушения, в том числе способствует увеличению веса.

Но не все действия гормонов щитовидной железы хорошо известны. Возможно, существует обратная взаимосвязь: изменения в жировой ткани, увеличение веса, способствует росту уровня тиреотропного гормона (ТТГ).

Причина снижение веса - гипотиреоз:

Снижение веса можно объяснить множеством причин. Как только гипотиреоз подтвердился, первым шагом становится подбор лечения, где назначают синтетические гормоны T4. Через 4-6 недель, иногда чуть больше, ТТГ вернется в нормальное русло. Лишь в некоторых случаях уровень гормонов не изменится после лечения: изменение веса, беременность или болезнь.

Некоторые пациенты иногда спрашивают, можно ли на порядок увеличить дозу, что в результате поможет им похудеть быстрее. Но это абсолютно не рекомендуется из-за риска для сердечного здоровья. По той же причине гипотиреоз должен быть пролечен даже если пациент беспокоится только о прибавке веса.

Гипотиреоз не требует специальной диеты. Сбалансированная и здоровая пища в сочетании с регулярной физической активностью (3-4 раза в неделю) - этого вполне достаточно, чтобы потерять лишние килограммы.