Подрезание уздечки у ребенка под языком. Короткая уздечка

Подрезание уздечки под языком у детей - довольно частая и несложная процедура. Перемычка, называемая уздечкой, располагается в нижней части челюсти, помогая удерживать язык. Это позволяет человеку управлять им, принимать пищу, говорить и дышать. Уздечка языка располагается от начала до середины внутренней стороны данного органа, проходит по слизистой до самого основания дёсен нижних резцов.

Иногда встречается патология, имеющая врождённый характер, которая называется анкилоглоссия. Суть заключается в том, что уздечка языка может быть слишком короткой или лежать неправильно. Складка способна значительно ограничивать подвижность языка, что задерживает развитие челюсти, вызывает нарушения речи, формируется неправильный прикус, во рту появляется сильный дискомфорт.

Причинами этого явления могут быть такие факторы:

образование патологии во время беременности;
генетическая и наследственная предрасположенность.

Генетика играет первоочередную роль, поскольку проявляется патология одновременно у детей и взрослых. Поэтому корректировать, то есть подрезать уздечку языка надо ребёнку, его маме или папе.

Обычно необходимость проведения такой процедуры определяет стоматолог, к которому родители отводят ребёнка. Аргументы врача требуется учитывать, хотя многие сомневаются, зачем делать подрезание, и задают вопросы о том, какие осложнения это может вызвать, в чём особенности операции.

неправильного прикуса,
проблем с речью,
нарушения функций питания.

Если патология была обнаружена у новорождённого, тогда обрезание уздечки под языком помогает восстановить сосательную функцию. Чем раньше оно будет сделана, тем лучше. Грудничок в результате оперативного вмешательства получает шанс питаться молоком матери, сосать пустышку. Короткая уздечка мешает ребёнку осуществлять следующие действия:

брать грудь матери;
пользоваться вскармливанием из бутылочки с соской.

Причиной такой дисфункции становится короткая уздечка языка, хотя иногда это характерно и для губы. Патология встречается гораздо реже, но вполне возможна. При обнаружении дефекта у новорождённого операция менее болезненна, чем в старшем возрасте. В уздечке нет нервов, сосудов с кровью, поэтому манипуляция затянется на несколько минут. Если не сделать этого, тогда родители будут сталкиваться с другими проблемами.

В каком возрасте можно это делать

Гораздо чаще подрезают уздечку детям в возрасте от 6 до 8 лет, в области верхней губы. В это время у малышей начинают выпадать молочные зубы, на их месте появляются коренные. И если подрезание уздечки языка у новорождённых не было проведено в первые дни жизни, тогда проводить процедуру можно только в указанный возрастной период.

Уздечка верхней губы вызывает проблему с произношением звуков, но не всех, а лишь некоторых. Перемычка может тянуть десну, поэтому развивается эффект диастемы, то есть образуется щель между зубами. Следствием этого является неправильный прикус или пародонтоз.

Подрезать уздечку под языком могут и в области нижней губы. Этот дефект развивается гораздо реже, чем другие. Влияет на то, как ребёнок произносит звуки, как у него формируется прикус. Он же обуславливает развитие диастемы. И в первом, и во втором случае стоматолог рекомендует согласиться на проведение процедуры.

Как осуществляется операция

Подрезание уздечки языка у детей: какой инструмент выбрать? Осуществляют вмешательство несколькими способами: обычно лазером или скальпелем. Перед тем как подрезать уздечку под языком, определяют сложность патологии, область её расположения, возраст пациента.

Операция скальпелем предполагает удаление дефекта с использованием местной анестезии. Время проведение процедуры занимает около получаса. После введения обезболивающего вещества врач делает надрез, а потом накладывает швы. Иногда появляется небольшое кровотечение.

Процесс подрезания уздечки языка скальпелем.

В течение следующих 7–10 дней у ребёнка будет наблюдаться отёчность, дискомфорт, болезненность, но не очень сильная. Рубец, который образуется после операции, будет заживать почти 10 дней. Далее начнётся его рассасывание, и постепенно шрам исчезнет совсем. Некоторое время употреблять твёрдую пищу нельзя, а рот, в качестве профилактики, надо полоскать специальным раствором.

Если используется лазер, тогда операция длится около 12 минут. Боли и крови обычно не наблюдается, поскольку надрез выполняется с помощью пучка света. Луч позволяет спаять сосуды, поэтому кровотечение не возникает. Швы вообще не накладываются. Анестезия используется местная, но не лекарством, а специальным стоматологическим гелем или спреем. На видео ниже показан полный процесс с использованием лазера:

Место надреза заживает очень быстро, уже на вторые сутки исчезает отёчность и болезненные ощущения. Поэтому у малыша появляется шанс дальше заниматься своими делами, играть с другими детьми.

Подобные операции проводятся в стоматологических кабинетах, хотя малышам можно делать и в роддоме. Новорождённым обезболивающее не вводится, осуществляется только поперечный надрез, кровь останавливается сама, если малыша приложить к груди.

Процедуру проводит не стоматолог, а хирург, к которому направить ребёнка могут: ортодонт, логопед или дантист. В результате язык становится свободным, прикус же и произношение нужно лечить отдельно.

Исправление анкилоглоссии проводится детям начиная с 5 лет. Подобная операция называется френулопластикой, она осуществляется тремя разными способами:

Во-первых, удаление, когда уздечку врач зажимает инструментом, а потом делает надрез в двух местах - внизу и вверху. Так образуется треугольник, края которого медик сшивает.
Во-вторых, разрезать, то есть рассечь складки по бокам. Считается, что это простой метод устранения патологию. Края сшиваются, как бы стягиваясь поперечными швами, но для этого нужно глубоко захватить ткани.
В-третьих, переместить место крепления. Суть такого подхода состоит в том, чтобы сделать два надреза, отделив полоску ткани между складкой перехода и межзубных сосочков. Края сшиваются, а полоску прикрепляют к другой части раны.

Пластика уздечки языка у детей - простой метод, позволяющий избежать множества неприятных нарушений в развитии.

Нередко родители сталкиваются с проблемой недостаточно длинной уздечки под языком у своих малышей.

Патологию, как правило, замечают сразу после появления ребенка на свет, но не всегда такой порок диагностируется в столь раннем возрасте.

Стоматологи рекомендуют родителям сразу же при обнаружении проблемы провести операцию по подрезанию уздечки под языком. Правильная длина и расположение предупредят возможные неприятные последствия, связанные с нарушением положения языка и его подвижностью.

На медицинском языке патология называется анкилоглоссия и диагностируется довольно часто. Специалисты выделяют несколько причин возникновения проблемы. К ним относятся:

генетическая предрасположенность;
патологии во время вынашивания малыша;
пороки при рождении, которые провоцируют деформацию головы и лица.

Наследственный фактор считается наиболее вероятной причиной анкилоглоссии.

Генетическая предрасположенность чаще диагностируется у мальчиков.

На формирование уздечки влияет образ жизни матери в период беременности. У огромного процента детей, чьи матери принимали наркотические вещества, обнаруживалась эта проблема.

Симптомы

Не всегда врачи сразу замечают у ребенка несоответствие нормам длины уздечки под языком. Но по ряду признаков родители могут определить нарушения самостоятельно уже в первые дни после рождения :

язык малыша не выводится за пределы рта;
грудное вскармливание проходит долго и с перерывами;
прикусывание груди, отказ от нее, капризы при прикладывании.

Короткая уздечка в младенчестве приводит к нарушению рефлекса сосания груди, слабому набору веса, отказу от груди и, соответственно, отставанию в развитии и росте.

В старшем возрасте у ребенка:

при вытягивании языка он становится дугой;
при поднесении языка к верхнему небу кончик от натяжения напоминает по форме сердце;
если складывать язык, слышится щелкающий звук;
видимый неправильный прикус;
проблемы с произношением ряда букв;
частые пародонтиты.

Заметив один или несколько таких симптомов, стоит обратиться за консультацией к детскому стоматологу для совместного принятия решений.

Оптимальный возраст для операции

Родители не решаются на подрезание уздечки под языком в грудном возрасте ребенка и откладывают операцию на более поздний период. Хотя доказано, что груднички переносят операцию значительно легче.

Подрезание уздечки под языком до года проводится стоматологом после осмотра педиатра-неонатолога. В структуре перепонок новорожденных практически отсутствуют нервные окончания и кровеносные сосуды.

Это дает возможность оперировать даже без использования анестезии. К тому же процедура пройдет с малой потерей крови.

Иногда после процедуры в младенчестве формируется грубый рубец. В таком случае нужна будет повторная пластика уздечки, но в старшем возрасте.

Если до года подрезания не провели, то до 4 лет родители наблюдают, влияет ли короткая уздечка на речь, питание, прикус ребенка.

Начинается работа с логопедом, который решает проблему короткой уздечки путем специальных упражнений, массажа и растяжек языка.

Если все действия не дают результата, то логопед рекомендует оперативное вмешательство. Но проводиться операция будет под местной анестезией с наложением швов в местах надреза. У старших детей изменяется структура уздечки. Она уплотняется и заполняется кровеносными сосудами.

Оптимальный возраст для коррекции уздечки очевиден. Лучший вариант - проведение процедуры еще в роддоме.

Подготовка к процедуре

Коррекция длины уздечки под языком относится к малотравматичным операциям, поэтому особой подготовки не требуется.

Для проверки состояния организма малыша сдается общий анализ крови и на гемосиндром, а также анализ мочи. Требуется сделать флюорографию.

Противопоказания

Несмотря на легкость проведения коррекции длины уздечки, все же есть противопоказания. Проводить процедуру нельзя, если присутствуют:

онкологические заболевания;
болезни крови;
инфекционные заболевания любого вида;
инфекции полости рта, стоматит.

Если онкология и другие неизлечимые болезни - это абсолютные противопоказания, то после излечения инфекционных заболеваний операцию проводить можно.

Методы проведения

Коррекция длины уздечки проводится хирургическим традиционным методом или лазером. Выбор способа подрезания определяется специалистом в зависимости от общего состояния и возраста ребенка.

Классический

К классической операции относятся:

френулотомия (рассечение уздечки) проводится хирургическими ножницами на расстоянии трети от общей длины уздечки ближе к нижней части. Первым надрезом рассекают слизистую, а потом делают надрезы в тяжах. После этого на слизистую накладывают швы каждые 3 - 4 мм;
френулопластика применяется при сложных формах анкилоглоссии и является более серьезным видом операции по подрезанию уздечки. Она проделывается путем вырезания тканей и накладывания швов.

Френулопластика проводится несколькими способами:

Удаление - делается треугольный надрез, уздечка зажата, а рана по краям зашивается саморассасывающимся материалом;
Изменение мест креплений – полоска ткани между переходной складкой и межзубными сосочками переносится к краям раны, предварительно уменьшенным швами;
Разрезание – надрезается складка и стягивается швами, захватывая более глубокие слои ткани.

Подробно о френулопластике можно узнать из видео.

Весь процесс пластики включает в себя:

время проведения – около получаса;
послеоперационный период часто сопровождается отеками и неприятными ощущениями в области проведения операции;
остается послеоперационный рубец, но он со временем затягивается и исчезает;
период затягивания рубца требует особого ухода и отказа от твердой пищи.

В процессе проведения процедуры требуется контроль состояния слюнных желез, чтобы исключить их повреждения при разрезании и ушивании. Травмы выводных протоков могут нарушить отток слюны.

Лазерный

Проведение процедуры лазером

В медицине применяются методы с использованием современных технологий, к которым относится лазер. Особенность лазерного метода заключается в выжигании лишней ткани, запаивании и стерилизации краев. То есть швы на удаленные части уздечки не накладываются.

Операция длится не более 15 минут и через час ребенок может возвратиться к нормальному образу своего существования. Весь шрам затягивается за 1 - 2 дня.

Главными преимуществами лазерного метода являются:

отсутствие крови при разрезании;
запаивание и стерилизация тканей;
не накладываются швы;
разрезы затягиваются быстрее;
минимум риска;
высокая скорость процедуры;
низкие болевые ощущения;
легче переносится маленьким пациентом.

Врачи отдают предпочтение именно лазерному методу коррекции длины уздечки.

Чтобы избежать послеоперационных осложнений, следует придерживаться некоторых правил ухода за малышом :

2 часа после процедуры ребенка нельзя кормить;
4 дня исключать из рациона продукты, раздражающие слизистую, а именно соленую, кислую, острую, а также твердую пищу;
не позволять ребенку много разговаривать;
неделю после еды полоскать рот антисептическими растворами;
проделывать с малышом специальные упражнения для восстановления подвижности языка.

Иногда после операции могут возникнуть некоторые проблемы, которые можно откорректировать самостоятельно.

Что делать, если ребенок не ест?

Малыш отказывается от пищи после операции? Это может быть связано как с дискомфортом во рту, так и с испугом. В данном случае стоит попытаться накормить его из шприца без иглы либо иным способом, чтобы он никаким образом не утруждал себя.

Болезненные ощущения

Когда анестезия прекращает действовать, малыш может ощущать боли. Они могут продолжаться несколько дней, пока затягиваются швы. Врачом назначаются безобидные для детского организма обезболивающие средства.

Воспаление и гной

После процедуры на языке может появляться налет, который свидетельствует о формировании новой слизистой. Со временем он исчезает самостоятельно. Некоторые родители путают его с гноем.

Если все же гной появляется, то следует обратиться к врачу для выявления причины и лечения воспалительных процессов. Чаще всего они возникают вследствие невыполнения норм и правил гигиены ротовой полости.

Поднялась температура

Если спустя 2 - 3 часа после операции у ребенка повышается температура, не стоит паниковать. Это может быть ответная реакция организма на вмешательство. Ребенку помогут щадящие жаропонижающие средства.

В случае более длительной продолжительности высокой температуры требуется помощь специалистов. Есть вероятность, что в процессе коррекции уздечки была занесена инфекция.

Разошлись швы

Бывают непредвиденные ситуации, когда у малыша расходятся швы. Это может быть следствие травмы, падения или других факторов. С такой проблемой следует незамедлительно обращаться за помощью к врачу для повторного наложения швов. В противном случае рассечение может зарубцеваться.

Коррекция уздечки языка – единственная процедура, позволяющая полностью восстановить функции полноценного питания и речи. Чем раньше обнаружится патология, тем безболезненней и проще будет проведена операция.

Видео рассказывает в подробностях о проведении процедуры пластики уздечки языка.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

В словаре В. Даля читаем: «Уздочка - привязь, звеночка, прицепка, приуздок или связка. Подъязычная уздочка - срослая перепонка…» Нашему языку, как и скакуну, необходимо устройство, помогающее двигаться в нужном направлении с той или иной скоростью. Тогда речь льется плавно и чисто. Каждая из трех уздечек у ребенка в полости рта отвечает и за чистоту звуков, и за красоту лица.

Перед тем как приступить к поиску всех трех уздечек во рту ребенка, приведите в порядок собственные руки: обрежьте ногти, тщательно вымойте и протрите спиртом каждый палец. Кроме того, обследование надо проводить корректно, чтобы не напугать кроху! Начните свои «поиски» с таких слов: «Интересно, что прячется в этом красивом маленьком ротике?» Осторожно оттяните и приподнимите к носу верхнюю губку ребенка. Вашему взору предстанет уздечка верхней губы .

По форме она напоминает треугольник. Две ее стороны («катеты») прикреплены. Одна - к внутренней поверхности губы со стороны ротовой полости. Вторая - к десне над резцами. От того, как эта, последняя, соединяется с десной, во многом зависит очарование улыбки. В норме нижний край соединения должен находиться на несколько миллиметров выше основания десневого сосочка. Если же крепление расположено низко, почти на стыке резцов, возникают проблемы. Они усугубляются, если сама уздечка плотная, массивная. В таком случае ее гребень вплетается, врастает в десневой сосочек, расположенный между верхними резцами.

Такая особенность значительно ограничивает подвижность верхней губы. Она выглядит вздернутой и обнажает верхние . Нередко рот бывает приоткрыт: губы не могут сомкнуться. Личико ребенка приобретает «беличье» выражение. Кроме того, короткая и плотная уздечка у ребенка верхней губы не дает сомкнуться растущим верхним резцам. Возникает щель (диастема). По мере прорезывания молочных зубов она иногда не только не уменьшается, а, наоборот, увеличивается, «расползается». Постоянные зубы нередко перенимают этот дефект. В старину о юном обладателе такого «прогала» в зубах бабушки-соседки говорили: «Брехливым будет!», а взрослого называли щербатым.

Уздечка верхней губы у ребенка

Современных родителей волнует не столько возможная болтливость их собственного отпрыска, сколько косметический дефект зубного ряда ребенка. В легкой панике они бросаются к стоматологу и просят надсечь уздечку, полагая, что тогда и щель закроется. Не хотелось бы огорчать некоторых чересчур торопливых родителей, но в стадии молочных зубов подобная операция не проводится. Придется ждать, пока прорежутся постоянные верхние резцы. Однако и тогда вначале целесообразно было бы сделать снимок верхней челюсти (с зачатками постоянных зубов), а уж затем совместно с врачом-ортодонтом решать, есть ли смысл в хирургической операции.

Настойчивость отдельных родителей не знает границ… И вот под напором их просьб и слез стоматологи порой решаются подрезать уздечку верхней губы у ребенка и при молочном прикусе. Это приводит к тому, что постоянные резцы, появившись на свет, начинают налезать друг на друга, а вслед за ними и все остальные зубы верхнего ряды растут вкривь и вкось. Как тут не вспомнить поговорку: «Торопливость нужна только при ловле блох»! Кроме того, если операция на верхней уздечке проведена преждевременно, верхняя челюстная дуга может сформироваться узкой, а это грозит прогенией (дефект прикуса, когда нижняя челюсть выдвигается вперед, верхняя же челюсть мала или недоразвита, а при смыкании челюстей нижние зубы перекрывают верхние). Надо ли говорить, какие проблемы могут возникнуть у ребенка при таком прикусе? Это дефектное произношение всех свистящих, шипящих звуков и, конечно же, звуков [Л’], [Л], [Р’], [Р].

Травма маленькая, проблемы большие. Дети очень часто травмируют уздечку верхней губы, в результате чего происходит ее разрыв. В таком случае необходимо сразу же обратиться к стоматологу. Он и рану обработает (а если надо - наложит швы), и даст прогноз относительно дальнейшего формирования зубов. Возможно, понадобится и рентген (при сильном ушибе травмируются зачатки постоянных зубов). Помощь врача необходима еще и потому, что при «стихийном» заживлении раны (без хирургической обработки) края уздечки могут срастись асимметрично по отношению к центральным резцам либо возникнет грубый рубец, ограничивающий подвижность верхней губы. К чему это может привести? Как вы и сами уже догадались, к дефектному произнесению звуков.

Уздечка нижней губы у ребенка

Налюбовавшись уздечкой верхней губы, перейдем к нижней. Бережно оттяните нижнюю губку крохи. Это удалось сделать легко? Значит, все в порядке! В норме, если у ребенка уздечка нижней губы - это едва заметная пленочка.

Она расположена глубоко в ложбинке между десной и губой (с внутренней стороны), ориентировочно - на уровне десневого сосочка центральных нижних зубов. Но на сам десневой сосочек эта уздечка прикрепляться не должна! Если же вашему взору предстало нечто массивное и плотное, прикрепленное с одной стороны чуть ли не к красной кайме губ, а с другой - к десневому сосочку центральных нижних зубов, стоит озаботиться. Разумеется, ничего опасного в этом нет! Просто такая уздечка «держит в узде» нижнюю губку крохи. Потому-то и говорит он неохотно, а звуки получаются не совсем правильные…

Уздечка языка у ребенка

Третью уздечку - подъязычную, знают все, а вот разглядеть ее во рту малыша не так-то просто. Даже не пытайтесь хвататься за язык и поднимать его! Ребенок вряд ли это потерпит. К тому же можно серьезно травмировать слизистую оболочку языка. Продемонстрировать подъязычную уздечку должен сам малыш, причем добровольно. А вы используйте маленькие хитрости.

Широко раскройте свой рот и потяните кончик языка к нёбу. Затем скажите: «У меня язык поднимается высоко-высоко! А у тебя?» Ловите момент, чтобы рассмотреть подъязычную уздечку крохи.

Посоревнуйтесь, кто звонче щелкнет языком. Широко раскрываем рот, языком крепко присасываемся к нёбу. На короткий миг подъязычная уздечка у ребенка предстанет вашему взору во всей красе. Но он быстро заканчивается, и язык со звонким щелчком отрывается от нёба.
Спросите ребенка с хитрым видом: «У тебя во рту растет гриб? А у меня растет!» Продемонстрируйте малышу чудеса артикуляции, присосав язык к нёбу и удерживая его так некоторое время. Затем, не теряя времени, предложите: «Давай и в твоем ротике вырастим грибок». Сядьте вместе перед зеркалом и «лепите» грибок из языка. У ребенка не сразу это получится. Зато, когда грибок наконец «вырастет», не спеша рассмотрите его ножку - ту самую вожделенную уздечку.

Вашему взору предстала пленочка, абсолютно не мешающая подъему языка? Отлично! Однако возможны и различные отклонения от нормы.

Уздечка тонкая, почти прозрачная, но подъему языка препятствует.
Уздечка тонкая. Ее передний край прикреплен близко к кончику языка (при подъеме языка вверх кончик раздваивается «сердечком»).
Уздечка напоминает плотный короткий тяж. При попытке высунуть язык изо рта его кончик заворачивается, а спинка языка «выбухает».
Плотный короткий тяж уздечки намертво сросся с мышцами языка. Все движения языка резко ограничены.
Язык будто сросся с дном ротовой полости. С таким языком не то что говорить, есть невозможно…

В таком случае подрезание уздечки языка у детей может быть выходом.

Подрезать ли уздечку языка ребенку?

Ох, как не любят родители слушать доводы в пользу операции на подъязычной уздечке у ребенка ! Поверьте, и логопеды до последнего тянут с ее рассечением. Но есть случаи, когда операция необходима. В первом, втором и третьем вариантах предстоит лишь рассечение уздечки. В четвертом и пятом - вмешательство более сложное, иногда под общим наркозом. Знаю, родители будут говорить о психической травме, стрессе и т.д. Не стану спорить, а лишь перечислю основные последствия нашего с вами бездействия.

Формирование неправильного прикуса: прогения, косой прикус, передний открытый прикус, боковой открытый прикус.
Неправильное формирование нёбно-глоточного кольца: голос ребенка приобретет гнусавый оттенок.
Нарушение физиологического и речевого дыхания; формирование стойкого ротового дыхания: бесконечные простудные заболевания.
Тихий «иссякающий» голос, невыразительная речь.
Нарушения осанки: сутулость и искривление позвоночника.
Сложная дислалия (многочисленные нарушения звукопроизношения или нарушения звукопроизношения по всем фонетическим группам). Если вы все же решитесь на операцию, не забудьте посетить логопеда, педиатра и хирурга-стоматолога. Последний дает направления на клинический анализ крови с гемосиндромом и клинический анализ мочи.

После операции ребенок обязательно должен пройти курс реабилитации у логопеда (занятия по растяжке мышц языка и подъязычной уздечки). Все это в равной мере относится и к операциям на уздечке верхней и нижней губы: те же посещения врачей, анализы и упражнения по растяжке.

Такие анатомические образования представляют собой тончайшие складки слизистой оболочки, которые соединяют подвижные губы и язык с неподвижными частями полости рта: деснами и подъязычным пространством.

Всего во рту у малыша находится три уздечки:

Языка — расположена под языком.
Верхней губы — локализуется между верхней губой и слизистой десен над уровнем центральных резцов.
Нижней губы — соединяет внутреннюю поверхность нижней губы с деснами на уровне середины альвеолярного отростка на нижней челюсти.

Несмотря на свои незначительные размеры, такие слизистые складки имеют большое значение в жизни человека. У новорожденного они отвечают за правильное прикладывание к соску матери. У малышей постарше уздечки участвуют в правильном произношении звуков и в формировании нормального прикуса.

На фото: короткая уздечка языка у ребенка

Короткая уздечка и чем она опасна

Под укорочением уздечки понимают уменьшение ее абсолютной длины или неправильное ее расположение, которое делает ее относительно короткой (т.е. длина остается в норме, но неправильная ее локализация вызывает все симптомы, свойственные для укорочения).

Короткая уздечка верхней или нижней губы у грудничка может негативно сказаться на процессе сосания груди. При этом ребенок не может правильно расположить сосок в полости рта и создать достаточный вакуум, необходимый для сосания и глотания. Поэтому, чтобы насытиться, крохе приходится прилагать значительные усилия. Малыш быстро устает и бросает грудь, не насытившись как следует. Такие дети ведут себя беспокойно, требуют частого прикладывания к груди, но при этом плохо набирают вес.

У детей старше 3 лет укороченная верхняя уздечка может вызывать увеличение межзубных промежутков между верхними резцами и выдвижение их резко кпереди. Короткая нижняя губная уздечка иногда становится причиной формирования неправильного прикуса.

Также уменьшение размеров или неправильное расположение любой из них может крайне негативно сказаться на речевой функции. Дети 2 года жизни, у которых не была диагностирована или вовремя скорректирована такая патология, часто не выговаривают отдельные звуки. Такие дефекты речи поддаются исправлению с большим трудом.

Как проверить уздечку у ребенка?

Укороченная уздечка между губой и десной диагностируется достаточно просто даже у младенцев. Для этого необходимо аккуратно оттянуть губы ребенка и посмотреть, насколько выражена складка слизистой оболочки и где она прикрепляется. Если она короткая, то она будет иметь толстый вид и место прикрепления ее будет у самого основания резцов.

Подъязычная уздечка в норме имеет длину не менее 8 мм и прикрепляется примерно на середине между корнем и кончиком языка. Маленькая уздечка обычно выглядит складкой на слизистой оболочке, приросшая на всем своем протяжении к языку или подъязычному пространству.

На фото: короткая уздечка верхней губы у новорожденного

Как растянуть

Необходимо сразу оговориться, что в силу анатомических особенностей без операции можно растянуть лишь уздечку под языком. Подобной технике обычно обучает логопед и она эффективна лишь при кропотливом выполнении всех рекомендаций на протяжении нескольких месяцев.

Перед проведением любых упражнений рекомендуется сделать специальный массаж для растягивания мягких тканей. Для этого необходимо аккуратно взять язык за самый кончик и мягкими движениями отвести его вверх, затем в стороны и немного потянуть вперед. Неплохое действие оказывает аккуратное поглаживание снизу вверх по уздечке при помощи большого и указательного пальцев руки.

Сами упражнения выполняются последовательно дважды в день:

Максимально расслабить язык и положить его на нижнюю губу. Держать по 10 секунд в 3 подхода.
Язык максимально высунуть вперед изо рта. Зафиксировать в таком положении на 10 секунд. Повторить 3 раза.
Вытянуть язык и обвести им губы по кругу.
Пощелкать языком в течение 10 секунд, подражая цоканью лошадиных копыт.
Широко открыть рот. Медленно провести кончиком языка по небу, двигаясь от зубов к горлу.
Зафиксировать язык на небе сразу за зубами. Удерживая его в таком положении открыть рот максимально широко.

Такие достаточно простые упражнения помогают как растянуть уздечку на языке, так и скорректировать некоторые речевые дефекты.

Оперативная коррекция

Если короткая уздечка выявляется еще в роддоме, то ее подрезка проводится сразу же. Это делается для того, что бы малыш мог правильно брать сосок и полноценно питаться. Если же укорочение диагностировано в старшем возрасте и не корректируется логопедическими методиками, то возможны три варианта оперативного лечения:

Френотомия — подрезание с целью увеличения ее длинны.
Френэктомия — обрезание, когда она практически полностью иссекается.
Френулопластика — пластика, во время которой изменяют место ее прикрепления во рту.

На фото: уздечка языка у ребенка после операции лазером

Несмотря на то, что сама операция на уздечках является достаточно распространенной, у большинства родителей имеется большое количество вопросов об этой процедуре. Основные из них мы рассмотрим далее.

Зачем подрезать?

Слишком маленький размер такой складки слизистой оболочки может вызывать у грудных детей трудности с сосание груди, а у деток постарше — проблемы с произношением некоторых звуков и с расположением зубов в постоянном прикусе. Чтобы избежать таких проблем и требуется подрезка.

Надо ли подрезать?

Большинство врачей, включая известного доктора Комаровского едины во мнении, что короткую уздечку следует подрезать, если она плохо влияет на способность ребенка сосать молоко или произносить отдельные звуки.

Когда короткая уздечка не сказывается негативно на процессах звукообразования и формирования прикуса, то в таких случаях оперативное вмешательство не требуется.

Какой врач подрезает?

Обычно операции по коррекции уздечки находятся в компетенции врача — стоматолога.

Во сколько лет лучше проводить операцию?

Когда следует подрезать уздечку, решается индивидуально для каждого ребенка. Если речь идет о складке на верхней губе, то коррекцию делают не ранее 6 лет. Обычно операцию проводят только после момента прорезывания постоянных верхних резцов. Если требуется коррекция на нижней губе, то делают это чаще после 4 года жизни.

Подъязычную уздечку в большинстве случаев рассекают до 1 года (чаще всего это делают еще в роддоме). Но возможна коррекция в любом возрасте.

Как подрезают?

Операция подрезания уздечки проводится амбулаторно в хирургическом кабинете стоматологической поликлиники. Доктор аккуратно натягивает складку слизистой оболочки и острым скальпелем делает небольшой надрез. После чего на края накладываются маленькие шовчики из нитей, которые через некоторое время самостоятельно рассасываются и не нуждаются в снятии.

Более современной методикой является рассечение лазером, благодаря которому нет необходимости в накладывании швов, что ускоряет процесс восстановления ребенка.

Больно ли подрезать?

Процедура рассечения проводится под местной анестезией, что исключает возможность каких — либо болевых ощущений.

Что делать, если ребенок порвал уздечку

Дети в любом возрасте достаточно активны и подвижны. Поэтому травмы неизбежны. Довольно часто родители обращаются к стоматологу с такой проблемой: малыш неудачно упал и порвал уздечку над верхней губой или под языком. При этом повреждения нижней губы встречаются крайне редко из — за того, что в норме она почти не выражена.

Если ребенок рассек уздечку, то для такой травмы будут характерны следующие признаки:

Отек мягких тканей в полости рта и над губой (в случае если ребенок порвал на верхней губы).
Достаточно обильное кровотечение.
Боль во рту при разговоре или приеме пищи.

В любом случае, если малыш порвал слизистую складку под верхней губой или под языком, необходимо срочно обратиться к врачу. Именно он решит вопрос надо ли зашивать такой разрыв и проведет необходимые процедуры. Самостоятельное лечение может привести к негативным последствиям: ткани неправильно срастутся с образованием грубых рубцов, что в последующем приведет к неправильному прикусу и нечеткому произношению звуков.

topdent.ru

Причины короткой уздечки языка у детей

В большинстве случаев патология уздечки языка младенцев возникает от воздействия наследственного фактора. Если кто-нибудь из родителей имел такую проблему в глубоком детстве, то существует большая вероятность того, что малыш будет иметь укороченный подъязыковой тяж. Но доказаны также другие причины врожденной анкилоглоссии. Какие факторы провоцируют развитие аномалии еще во внутриутробном развитии плода?

На процесс формирования языкового тяжа влияет поведение матери в период беременности и само ее протекание. Ранние токсикозы, прием антибиотиков, гормональных средств, особенно в первом или последнем триместра внутриутробного развития нередко ведут к возникновению описываемой патологии плода.
Травмы живота, перенесенные инфекции во время формирования плода, поздний возраст рожениц (после 40 лет), плохие экологические условия, стрессовые состояния, постоянные депрессии являются основными причинами укороченной перепонки ротовой полости новорожденных.

Признаки короткой уздечки языка у грудничков

Без участия языка невозможна полноценная сосательная функция малыша. Подвижность языка, нормальное развитие органов ротовой полости обеспечивает оптимальное питание, а значит, развитие и рост грудничка. Если тяж, которым крепится язык к слизистой нижнего неба ротовой полости, сильно укорочен, ребенок испытывает некий дискомфорт во время высасывания молока из груди матери. Ему не удается облизать свои губы, а само добывание молока вызывает раздражение, доставляет боль.

Неприятные, даже болезненные ощущения испытывает мама, когда ребенок неправильно захватывает грудь: малыш прижимает только сосок, а не ореолу, поскольку функциональность нижней челюсти ограничена. Как правило, большая часть молока выливается изо рта младенца, после чего грудничок капризничает, отказываясь от приема пищи. Молодая мама в этом случае не знает, как помочь крохе, начинает паниковать.

Симптомы и последствия

Каждая мама в состоянии самостоятельно различить, имеется ли укороченная уздечка у новорожденного. В большинстве случаев на существование проблемы указывает стоматолог, но также это делает и опытный педиатр. Рассмотрим основные симптомы анкилоглоссии грудничков:

при кормлении младенец сильно «чмокает»,
нередко прикусывает сосок груди до возникновения болезненных ощущений у матери,
требует частого прикладывания к груди,
малыш нервничает, нередко бросает сосок, не наедается,
отказывается тянуть молоко, поскольку это действие ему причиняет боль, дискомфорт,
недостаточно набирает вес из-за постоянного недоедания.

Если родители не замечают патологии, при взрослении ребенка возрастает риск получить серьезные осложнения: неправильное формирование зубов, парадонтит, гингивит. Короткий тяж оказывает негативное воздействие на весь артикуляционный аппарат. Ребенок отстает в развитии по сравнению со сверстниками, не выговаривает отдельные звуки, его речь искажена из-за ограниченной подвижности нижней челюсти. Если упустить время, то после 5 лет, даже проведя операцию, эффективности от подрезания тяжа не будет, человек так и не научится правильно произносить некоторые звуки.

Как проверить уздечку у ребенка

Длина перемычки у младенца должна быть не меньше 8 мм, взрослого же человека – 2-3 см. Короткую уздечку языка новорожденного легко диагностировать визуально. Для этого оттяните нижнюю губу ребенка, пусть откроет рот. Так вы увидите, в каком месте прикреплена перемычка, насколько близко она от ряда будущих зубов. Если уздечка держит язык практически у самого его кончика, а кончик языка едва дотрагивается губ, то это верный признак аномалии подъязычного тяжа. Посмотрите на форму языка: если ребенок плачет, то форма «лодочки» также свидетельствует о врожденной аномалии.

Намного легче диагностировать укороченную перемычку детей старшего возраста – 2-3 лет, когда малыш уже учится воспроизводить слова. Нередко неправильное произношение отдельных звуков заставляет родителей обратиться к логопеду. Специалист же нередко ставит перед фактом – врожденная патология тяжа или анкилоглоссия. Но это не болезнь, а временное состояние слизистой, а проблема вполне разрешима. Эту перемычку можно растянуть специальным массажем, артикуляционными упражнениями, а также методом хирургического вмешательства.

Лечение уздечки под языком у новорожденных

Врожденная аномалия подъязыковой перемычки разрешается двумя способами: растягиванием малого тяжа артикуляционными упражнениями, а также методом хирургического вмешательства. Для грудничков приемлемый больше другой метод – подрезание ножницами или лазером. Хорошо, если проблему увидит и решит врач еще при родах. В противном случае все зависит от внимания родителей к здоровью своих детей, своевременному обращению к квалифицированной помощи медиков. Если перемычка чуть короче нормы, а ребенок нормально берет грудь, тогда оперативного вмешательства не требуется.

Подрезание уздечки у младенцев

Подрезание подъязыкового тяжа производят в первые недели жизни младенца, поскольку позже орган ротовой полости становится более восприимчив к хирургическому вмешательству или лазерной пластике. Это объясняется тем, что кровеносные сосуды размещены глубоко, ближе к дальнему концу тяжа, что соседствует с корнем языка. Успокоить грудничка после такой процедуры поможет мамино молоко: несколько капель быстро заживляют ранку. В итоге оперативного лечения осложнений не возникает, а подрезанная перемычка позволяет артикуляционному аппарату развиваться правильно.

Операция не должна пугать родителей. Хирургическое вмешательство занимает лишь несколько минут, ребенок не нуждается в наркозе (анестезии): ему не болит, крови незаметно. Это объяснимо еще несформировавшимися нервными окончаниями в тканях слизистой десны, подъязыковой полости. Через сутки небольшой надрез заживает, малыш нормально развивается, набирает в весе. Нити, которыми был зашит разрез, рассасываются, а микроскопический шов ребенку мешать не будет.

Когда лучше проводить операцию

Операцию лучше проводить до года ребенка. При плановом осмотре малыша задача педиатра своевременно распознать причину беспокойства грудничка, назначить соответствующее лечение. Если время упущено, и родители увидели дефект перемычки после 3 лет, нужно обратиться к ортодонту или детскому хирургу. Когда малышу 5 лет и больше, хирург объясняет нецелесообразность проведения операции, поскольку у ребенка уже выработаны навыки произношения звукоряда. Даже хороший исход операции не обозначает, что ребенок не будет шепелявить в будущем.

Фото – уздечки языка у новорожденных

Предоставляем вашему вниманию подбор фото, которые демонстрируют врожденную аномалию уздечки под языком. Если вы подозреваете, что у вашего грудничка такая же проблема, убедитесь в этом, сравнив картину в ротовой полости малыша с прилагаемыми изображениями типичных патологий. Здесь показана анкилоглоссия, которая выражена в большей или меньшей мере, в зависимости от места крепления на нижней десне.

mosmama.ru

Трудности, связанные с короткой уздечкой

Уздечки есть у каждого человека во рту. По виду это тонкие складки слизистой оболочки, соединяющие подвижные части ротовой полости (губы и язык) с неподвижными (десна и пространство под языком). Всего их три: одна располагается прямо под языком, две другие соединены с верхней и нижней губой, соответственно.

Когда говорят об укороченной уздечке, имеют в виду либо ее короткую длину, либо ее неправильное месторасположение (длина нормальная, но локально она прикреплена так, что держит язык «на коротком поводке»). В медицине дефект получил название анкилоглоссия или врожденная патология тяжа.

Первая трудность в том, что нарушается правильный процесс захватывания и сосания груди. Ведь в норме во время прикладывания к груди рот младенца широко открыт, так что нижняя губа выворачивается наружу, а сам язычок располагается на десне нижней челюсти. В результате происходит полный захват ареола соска, создается нужный вакуум, и язык начинает работать.

Короткая уздечка не позволяет правильно захватить сосок, и в процессе приема пищи малыш быстро устает. Бросая грудь раньше времени, он недополучает должного питания, хуже набирает вес, во время кормления беспокоен и требует частых прикладываний.

Другая проблема становится очевидной ближе к 2-м годам, когда у ребенка наблюдаются речевые нарушения. Малыш не может выговорить отдельные звуки и приходится много потрудиться, чтобы устранить подобные дефекты. Укороченная уздечка нижней губы провоцирует формирование неправильного прикуса.

Причины возникновения и симптомы

Короткая складка формируется во время внутриутробного развития при наличии патологий беременности. Однако чаще всего ее маленький размер объясняется генетической предрасположенностью. То есть, когда у ближайших родственников были подобные проблемы, увеличивается вероятность проведения коррекции уздечки у наследника.

Симптомы, которые могут подсказать, что с подъязыковой складкой не все в порядке, следующие:

ребенок больше 30-ти минут «висит» у груди, но не наедается;
плохо набирает вес;
малыш чмокает во время еды, прикусывает деснами сосок или не может долго удержать его во рту;
часто срыгивает, его мучает метеоризм (следствие попадания воздуха);
молоко в груди застаивается.

В возрасте постарше анкилоглоссия становится причиной таких проблем:

речевых дефектов;
формирования неправильного прикуса;
раннего возникновения кариеса (в случае дефекта уздечки над верхней или нижней губой);
формирование кривого зубного ряда;
обильного слюнотечения;
трудностей со сном, ночного апноэ.

Диагностика

Подъязычная уздечка проверяется несложно. В норме она прикреплена где-то посередине между корнем и кончиком язычка, а ее длина составляет не меньше 8 мм. Профессором Элисон Хазелбейкер был разработан специальный тест, в котором учитывается способность языка вытягиваться вперед, подниматься к верхнему небу, поворачиваться в разные стороны, оценивается сосательный рефлекс, насколько уздечка эластична и т. д.

Визуально при анкилоглоссии язык приобретает форму сердца из-за тянущей снизу складки. Это отчетливо видно во время плача. Если вы покажете крохе свой язык, он не сможет скопировать вас и сделать то же самое.

Подрезать или растягивать?

Если диагностирован обсуждаемый дефект, существует два пути его устранения:

попытаться растянуть уздечку с помощью специальных упражнений;
подрезать ее.

Справедливости ради стоит сказать, что обойтись без оперативного вмешательства и попытаться растянуть можно лишь подъязычную уздечку, ито при условии, что ребенок уже в состоянии самостоятельно выполнять необходимые упражнения под надзором взрослого. Технику растяжения, как правило, показывает врач-логопед, а упражнения делаются по крайней мере два раза в день на протяжении нескольких месяцев.

Однако для новорожденного подобные процедуры не подходят. И если речь идет о возможности дальнейшего нормального грудного вскармливания, лучше согласиться на подрезание. Как мы увидим далее, никаких негативных последствий для здоровья такая операция не несет.

Когда подрезать?

Как определить, когда подрезать уздечку лучше всего? Если проблема была замечена сразу после рождения, подрезку предложат сделать прямо в роддоме, чтобы раз и навсегда забыть о дальнейших неприятных последствиях.

Если же ребенку больше 9-ти месяцев, значит, трудности с питанием не возникли, и уздечка не приносила особых неудобств. Поэтому есть смысл подождать, пока ребенок заговорит. Возможно, уздечка языка никак не повлияет на речевую способность малыша, или же она растянется. В принципе, коррекция с оперативным вмешательством может проводиться в любом возрасте. Только чем старше пациент, тем большая вероятность, что понадобится применять анестезию (правда, в подавляющем большинстве случаев, местную) и накладывать швы.

Кроме того, в школьном возрасте, когда на подрезку к хирургу направляет логопед или ортодонт, операция «освободит» язык лишь механически, а вот правильно им пользоваться еще предстоит научиться. Операция в 6-летнем возрасте не дает гарантии, что ребенок перестанет шепелявить, так как навыки произношения уже стойко сформировались. Исправление кривого зубного ряда также потребует времени.

Что же касается подрезки складки на нижней губе, ее советуют проводить с 4-х лет, а на верхней - не раньше достижения 6-летнего возраста. Уздечка языка в большинстве случаев подрезается у младенцев до года.

Как происходит подрезание

Операция по рассечению уздечки языка называется френотомия. Ее проводит детский хирург или хирург-стоматолог. Лицо ребенка фиксируется, после чего осуществляется подрезание специальными ножницами или лазером. В младенчестве процедура безболезненная, поскольку нервные окончания в слизистой десневой ткани еще не сформировались. После того, как уздечку подрезали, ребенка рекомендуют сразу приложить к груди.

Даже если кроха плачет, знайте: это не потому, что ему больно. Просто никому не приятно, когда почему-то крепко держат лицо и лезут в рот, да еще и под светом лампы. Сама процедура длится считанные секунды - ничто по сравнению с облегчением, которое затем испытывает младенец.

Существует еще два способа оперативного лечения:

френэктомия - когда уздечка иссекается почти полностью;
френулопластика - операция, вследствие которой изменяется место крепежа складки в ротовой полости.

Особого послеоперационного ухода не требуется. Кровеносные сосуды пока размещаются глубоко, поэтому несколько капель крови - это и все последствия. Однако в течение последующей недели происходит формирование рубца, и во избежание повторного срастания язычок должен двигаться. Врач покажет специальные упражнения по его выдвижению.

Если ребенок порвал уздечку

Маленькие непоседы часто находятся в поисках приключений, порой небезопасных. Что делать, если, упав, малыш рассек во рту уздечку? Конечно, следует безотлагательно обращаться за медицинской помощью, особенно в случаях когда постоянно кровит, ребенку больно разговаривать или кушать, мягкие ткани в полости рта отекли.

Врач примет решение, нужно ли зашивать разрыв, и расскажет, как ухаживать за ранкой. Не пытайтесь лечить кроху самостоятельно. При неправильном срастании образуются грубые рубцы, что негативно сказывается на формировании прикуса и артикуляции.

Подведем итог. Слишком короткая уздечка языка напрямую влияет на качество жизни ребенка. Подрезать ее или нет - решать вам, дорогие родители. Только не отвергайте мнения врачей по этому поводу. Ведь иногда нужно пойти на небольшие жертвы, чтобы в будущем избавить своего малыша от физических и эмоциональных проблем, связанных с дефектами речи.

mladeni.ru

Уздечка языка. Ребенок от рождения до года. Конференции…

Подскажите, плз, какой врач диагностирует необходимость подрезать уздечку языка? В роддоме сказали что у Вани короткая. Я бы на самом деле сейчас подрезала, чем в более старшем возрасте, т к осенью как раз старшему ребенку подрезали- это была довольно серьезная операция с наложенимем швов, короче не чик и готово. Хотелось бы во второй раз этого избежать…

Короткая уздечка: может кто сталкивался?. Детская медицина

Девочки, у кого была такая проблема, расскажите пошагово мои действия, а то я совсем запуталась(((Наша картина в кратце: на прошлой неделе на наш участок пришел новый педиатор, и когда мы пришли к нему за справкой в сад — нам посмотрели горло и констатировали «Очень короткую уздечку». Я в шоке!!! За 2 с небольшим года я первый раз о данной паталогии у своего ребенка услышала. Начала выспрашать-узнавать, что делать мол. А мне в ответ, что еще в роддоме должны были подрезать, видимо пропустили…

Короткая уздечка языка. Ребенок от 7 до 10

Прошу совета. Ортодонт говорит, что уздечка языка короткая и надо делать пластику уздечки. Кто-нибудь проходил через это? Как ребенок перенес и где делали? Ребенку 8 лет. Спасибо.

Кто подрезал уздечку языка?. Ребенок от 1 до 3

Че-то напряг меня врач сегодня. Говорит, что у ребенка (1.2) короткая уздечка. Советует резать, но типа решение за мной, она не настаивает. Типа думайте сами. Стоматолог сказала, что может и растянуться, а может и нет, а хирург говорит, что точно нет — какая есть, такая есть, и все равно рано или поздно придется резать… Кто-нибудь разбирался в этой теме?

У моего ребенка короткая уздечка языка,. Ребенок от рождения…

У моего ребенка короткая уздечка языка, не начнет он из-за этого позже говорить.

короткая уздечка. Ребенок от 3 до 7

Народ, поставили нам д»иагноз» что у дете короткая уздечка. он действительно уже год занимается с логопедом и пока сдвиги маленькие. она то нас и отправила к хирургу. А хирург сказала, что действительно короткая, и надо резать. Детю 5 лет. Говорит массажем уже не растянешь, она плотная. ((((Вот я сижу и думаю — а как эта операция проходит. Напугается же дете сильно(((((Кто нить резал уздечку. раскажите подробнее как это дело идет. где подстраховаться. каков реабилитационный период. как деть…

Уздечка языка. Ребенок от 3 до 7

Ребенку (4,6) необходимо подрезать уздечку языка. Посоветйуте, пожалуйста, хорошую клинику в САО.

Короткая уздечка языка — резать или нет? И где?

то сталкивался с данной проблемой — подскажите пожалуйста! Дочке 5 месяцев, на грудном вскармливании, ест хорошо, без проблем, прибавляет и развивается нормально. Хирург-ортопед недавно сказал, что уздечка короткая и надо резать, дал телефон Филатовской б-цы. Там отказались и отправили к хирургу-стоматологу. Наш педиатр сказала, что резать не надо. Кто-то говорит, что уже поздно — ребенок взрослый. Подскажите, где можно проконсультироваться с хорошим специалистом и при необходимости сразу…

Уздечки — резать не резать.. Детская медицина

Вчера был первый осмотр у врача. Все нормально, но вот рекомендация- неплохо бы уздечки подрезать — языка и верхней губы, типа коротковаты. Молоко мелкий сосет без проблем. По поводу губы непонятно вообще, как определила. Кто как решал этот вопрос? Показаться другим специалистам после выписки?

Что то под языком — на уздечке. Детская медицина

какое то белое пятнышко, то ли гнойное, то ли.. не знаю, что это может быть? Все на фоне общей болезни — с температурой, красным горлом и т.д. Может быть естькакаято взаимосвязть? Какая? И надоличем то полоскать-мазать? Больше на языке никаких следов …

подрезание уздечки языка. Ребенок от 7 до 10

Здравствуйте!Нам 7 лет,нижние 4 пост.зуба вылезли очень криво.Сегодня ездили в кл-ку «Зубренок» к ортодонту,и он назначил нам подрезание уздечки языка лазером.Сказал,что это очень влияет на «кривизну»зубов.И после этого через месяц установку аппарата для исправления зубов.В инете начиталась ужасов.Сижу в шоке.Думаю куда еще обратиться за консультацией.Подскажите если сталкивались.Успокойте,а(((

Подрезание уздечки языка. Детская медицина

Народ, просветите, плиз! Насколько болезненно подрезание уздечки языка в возрасте почти трех лет? Под каким наркозом делают и сколько по времени операция длится… Как потом деть себя чувствует -болит ли язык? Быстро ли там заживает? Чем кормить, можно ли водить в сад, в театр… Нервничаю:)

рассечение уздечки языка у новорожденного.

Добрый день! Подскажите пожалуйста нужно ли подрезать уздечку языка у ребенка или нет? В роддоме нам сказали сделать это, т.к. ребенок может потом шепелявить, и лучше рассечь до 1,5 мес., или потом уже после 4 лет. Сейчас нам 1 месяц. Новорожденный это не почувствует, а потом это будет больно. Кто сталкивался с такой проблемой, что Вы делали? Может кто-то подскажет хорошего специалиста (желательно в ЮЗАО)? И кто это делает хирург или стоматолог? Заранее спасибо.

Подрезание уздечки языка -делюсь впечатлением..

« Уздечки ». Усыновление

Девочки, кто из Питера. Вопрос, может, кто сталкивался с такой же проблемой. Мы не хотим говорить. Звуки не произносим. Когда повторяю МА-МА, ПА-ПА, БА-БА, смотрит с интересом, лобик морщит, но ничего не произносит. Только мычит, кряхтит, пищит, когда играет, ну и хохочет. А раздельных звуков не произносит. Слышала про «уздечки», может подскажите, кому показать малышку. В нашу поликлинику не хочу, мне она не нравится. Может у нас в Питере есть хорошие специалисты по этой проблеме?

Хелп, подрезка языковой уздечки ….. Ребенок от 3 до 7

Девушки помогите пожалуйста… У моей подруги мальчику 2,5 года. Не разговаривает, хотя он очень общительный, шилопопый. До недавнего времени мы были спокойны, т.к. на примере моего сына было видно, что можно заговорить и позже. Ванек заговорил в 3 года. А оказалось, сыну подруги, надо подрезать языковую уздечку, она у него очень сильно держит язык и не дает ему разговаривать совсем… Девочки кто с этим сталкивался? Как это все происходит, к чему им готовиться? С наркозом? С каким? Они…

Короткая уздечка. На что решиться?. Усыновление

Были с младшей (1год 2мес.) у стоматолога, сказали что очень короткая уздечка верхней губы и языка. Предложили 2 варианта: 1. Дадут направление в стационар на операцию под общим наркозом 2. Ждать 5-6 лет и тогда оперировать Посоветуйте, что выбрать? Если первый вариант — боюсь последствий наркоза. Что может быть после него со здоровьем ребёнка? Если второй — то не будет ли мешать говорить ребёнку? Доктор говорила что-то что уздечка будет что-то куда-то на нёбо затягивать — что? куда? всё от…

Как бороться с плоскостопием у детей? Ортопедические проблемы…

К какому врачу обратиться, как выбрать стельки и обувь?
…а у детей: врожденные и неонатальные патологии (например, детский церебральный паралич); наследственная предрасположенность (избыточная гибкость тела, или синдром общей гипермобильности — шкала Бейтона; эндокринные перестройки и заболевания (скачки роста, прибавка в весе); избыточная нагрузка (активные занятия спортом); издержки цивилизации (плоские жесткие поверхности для ходьбы, неудобная, неподходящая обувь). К какому врачу нужно обратиться для диагностики заболеваний стопы? Специалист по лечению стоп врач-подиатр проведет визуальную диагностику осанки и походки, оценит строение и функцию стопы. Подобная диагностика включает в себя клинические и функциональные тесты, позволяющие оценить состояние опорно-двигательного аппарата ребенка как в полож…

Скажи «рыба»!

Ребенок весь день изводит бабушку предложением «молись и кайся», а старушка никак не может взять в толк, что на самом деле внук всего лишь хочет почитать про «Малыша и Карлсона»?

…Язык не понимается вверх, не высовывается наружу, может характерно «раздваиваться», т.е. кончик языка не острый, а как бы напоминающий букву?. когда детка плачет, хорошо видно, что уздечка совсем небольшая и сильно натянутая. Начнем с того, что ничего страшного в этой проблеме нет. Пока ребенок маленький, укороченная уздечка может привести к проблемам с едой — малыш плохо сосет, может…
….. Но время показало, что хирург был прав, никаких проблем с логопедией у дочки нет, уздечка растянулась. У сына был более яркий случай, на то, что уздечка короткая, нам указали еще в роддоме. Сосал он хорошо, но воздуха набирал много и иногда давился. В 3 недели от роду мы подрезали ему уздечку и забыли об этой проблеме. Обратились мы за консультацией в обычную детскую стоматологическую поликлинику, поскольку исследование рынка коммерческих клиник показало, что практически ни у одной из них нет лицензии на обслуживание грудничков. Операция заключается в подрезании уздечки хирургическими ножницами и длится буквально секунды. Перед подрезанием место надреза смазывают местным обезболивающим средством. Во время операции мама сидит на кресле, детку держит на руках столбико…

…Первый раз малыша можно показать зубному врачу еще в роддоме — он проверит правильность развития челюстей и состояние слизистых оболочек. Следующий визит к стоматологу планируйте в 4-5 месяцев, когда появляются первые зубки. Врач оценит состояние эмали и посмотрит, не укорочена ли уздечка под языком. К году, когда обычно появляются верхние и нижние резцы, малыша снова надо показать доктору, особенно если зубки матовые и тусклые, покрыты налетом. На этом этапе проблемы с зубами еще можно решить, корректируя питание. В дальнейшем показывайте ребенка стоматологу два раза в год: осенью и весной. Если ребенок часто и подолгу болеет, есть смысл навещать врача 4-5 раз в год. Чтобы малыш не боялся зубного врача, познакомьте его с ним, попросите пообщаться, провести «экскурсию» по кабинету….

…Но уже сейчас существуют окружные консультативно-диагностические центры, поэтому маленькие жители некоторых районов все же проходят скрининговые исследования. Такие же центры есть при районных больницах. Родители сами могут обратиться в центр для проведения комплексной УЗИ-диагностики. Именно в 1-1,5 месяца могут быть замечены и выявлены отклонения, которые не видны в первые дни жизни. Как уже было отмечено, ультразвуковое исследование абсолютно безвредно, поэтому число и кратность УЗИ не ограничено, и один орган может быть осмотрен до нескольких раз в течение суток, например при травме внутренних органов. В дальнейшем, если…

Что делать с кашлем? Лечим кашель у ребенка. Заболевания…

…Она размножается в нервной системе. Больной коклюшем может закашлять от всего — от громкого звука, яркого света, беспокойства. Кашель при коклюше очень характерный — он начинается с громкого свистящего вдоха, длится приступообразно несколько минут, ребенок просто заходится кашлем. Он часто при этом высовывает язык так, что возникают надрывы его уздечки. При коклюшном кашле от страшного напряжения могут происходить кровоизлияния в склеры глаз и кожу грудной клетки. У маленьких детей приступы коклюшного кашля (репризы) могут сопровождаться остановкой дыхания. Оставляя в стороне профилактику и лечение коклюша, скажу только, что здесь абсолютно бесполезны препараты, разжижающие мокроту и усиливаю…

…Именно урология занимается большинством тех заболеваний, которые могут приводить к проблемам с зачатием или даже к его полной невозможности. Обследование у уролога должно выявить или исключить эти заболевания. Тщательный расспрос мужчины позволяет сделать выводы о возможном наличии у него каких-либо болезней или предрасположенности к ним. При осмотре уролог обращает внимание на строение наружных половых органов, проверяет размер, форму и состояние яичек, а также проводит ректальное ис…

…В результате организм малыша во время беременности недополучает массу полезных веществ. В том числе кальций — главный строительный материал для зубов. В среднем 80 процентов маленьких детей в России страдают рахитом. Что уж тут говорить о детских зубах. — На что надо обратить внимание сразу после рождения ребенка? — На уздечку языка. Во времена советской медицины врачи стоматологи-ортодонты ходили на прием в грудничковый день и проверяли у детей врожденные аномалии: расщепление неба, укороченные уздечки языка, губ. Укороченная уздечка языка встречается довольно часто. Язык становится малоподвижным. Операция очень простая: уздечку необходимо подрезать, причем обязательно в течение первых двух месяцев жизни. Сейчас, к сожалению, такой практики нет. — Каким образом уздечка языка связана со здоровьем зубов? — Она связана со здоровьем всего организма в…

порвалась уздечка на верх.губе! что делать?. Детская медицина

Вчера Илья оставался с папой, они очень хорошо играли и бесились. Илья упал и разбил губу, а потом я заметила, что на верхней губе порвалась уздечка. Что с этим делать? К какому врачу идти? И что там врач будет делать?

Физиологический фимоз у мальчиков и другие аномалии развития полового члена

2vtta про уздечку. Другие дети

тема уже уползла и можно я напишу вам здесь. мы не дцп-шки, но буквально в конце лета второй раз подрезали уздечку под языком, так что воспоминание пока свежо. в простых случаях можно воспользоваться обычной детской стоматологией бесплатно, можно обратиться и в платные стоматологические центры (не во всех есть такая услуга — это надо уточнять), как детские, так и взрослые (правда, сумма может озвучиваться самая разная, зависит не от профессионализма хирурга, а от запросов центра, иногда…

Короткая уздечка. Детская медицина

Первый раз обратили внимание на уздечку в 3мес. Сказали подождать. Сейчас 7мес., но уздечка по прежнему короткая. Надо ли ее надсекать? Какой врач это делает? Зарание спасибо.

conf.7ya.ru

Что такое уздечка языка

Уздечка языка внешне напоминает тончайшую перепонку, состоящую преимущественно из соединительной ткани, функция которой состоит в креплении языка ко дну ротовой полости.

Иными словами, короткая уздечка языка у ребенка – это некоторый дефект в ротовой полости, который мешает сводному движению языка.

В некоторых случаях уздечка выглядит совсем не тонкой, что значительно усугубляет ситуацию. С этой проблемой сталкивается чуть ли не половина всех родителей. И хотя короткая уздечка может быть замечена специалистом даже у новорожденных, родители узнают о ней тогда, когда малыш начинает разговаривать.

Также разделяются понятия полной и частичной короткой уздечки языка у ребенка. От того, какого типа патология, зависит уровень дискомфорта ребенка, вид выбранного лечения (оперативное вмешательство или корректирующие упражнения).

При полной короткой уздечке язык ребенка практически обездвижен, что значительно затрудняет произношения большинства звуков речи. При этом виде патологии происходит формирование мышечных тяжей. В случае частичной патологии уздечки языка роль мышечных тяжей выполняет соединительная ткань.

Чем опасна короткая уздечка

Короткая уздечка – патология врожденная, при которой нарушается развитие и функциональность связочного соединения языка и нижней челюсти. При этом подвижность языка в полости рта ограничивается настолько, что влечет у ребенка проблемы с речью.

Проблемы с уздечкой языка у ребенка могут реализоваться в двух вариантах. У маленьких детей, которые находятся на грудном или искусственном вскармливании и имеют такую патологию, могут возникнуть проблемы с сосанием. Это возникает из-за того, что уздечка языка настолько коротка, что просто не позволяет языку функционировать в адекватном режиме.

При короткой уздечке языка младенец не может полностью находиться на грудном вскармливании, по причине того, что ему трудно высасывать достаточное количество грудного молока. Поэтому в этом случае сразу после рождения малыша у него возникают реальные сложность с кормлением.

Вторым вариантом реализации проблемы, связанной с патологической уздечкой языка, являются дефекты речи и возникают они гораздо позже. Частичная неподвижность языка приводит к тому, что ребенок не в состоянии правильно произносить определенные звуки, его речь остается схожей на лепетание, «сюсюканье».

Причины развития патологии уздечки языка у ребенка

Формирование аномалии, связанной с короткой подъязычной перепонки, закладывается еще до рождения ребенка. Этому предшествуют негативные факторы, к которым относят:

генетическая предрасположенность;
инфицирование плода в течение беременности;
вирусные и инфекционные заболевания, перенесенные матерью в течение беременности;
механические травмы живота будущей матери;
возраст будущей матери старше 35 лет;
неблагоприятные экологические условия;
влияние других факторов невыясненной этиологии.

Как распознать патологию у ребенка

Распознать патологическую уздечку языка у новорожденного может врач-неонатолог, педиатр или сама мама. Если во время первого и последующих грудных кормлений ребенок испытывает трудности, не может правильно захватывать сосок, значит есть повод обратиться к врачу.

Вторым распространенным признаком патологической уздечки языка у детей является возникновение дефекта речи, когда они начинают разговаривать фразами, а именно в 3-4 года. Чаще всего, при этой аномалии дети не выговаривают несколько букв: «ж», «ш», «щ», «ч», «з», «л» и «р». Причем звук «л» легко произносится если за ним идет мягкая гласная, например, «и», «ю», «е», «ё», «я», в остальных случаях он просто «проглатывается». Если имеет место неправильное произношение звуков, то необходим осмотр логопеда.

Наиболее распространенными симптомами короткой уздечки языка у ребенка являются следующие:

ребенок не в состоянии достать кончиком языка до передних зубов верхней челюсти, неба;
у ребенка могут появиться сложности передвижения кончика языка из одной стороны в другую;
передние зубы нижней челюсти могут иметь расщелину между друг другом;
при вытягивании языка вперед, его кончик остается плоским, квадратным или иметь форму сердечка (то есть передний край языка словно раздваивается);
проблемы с кормлением у новорожденных.

В каких случаях необходимо подрезать уздечку

Операция подрезания уздечки языка носит название френулотомии . Она относится к категории несложный и требует только местного обезболивания.

Обильные кровотечения при проведении френулотомии – большая редкость, уже через пару часов ребенок сможет вернуться к привычному ритму жизни.

Если короткая уздечка мешает новорожденному малышу получать питание, ее необходимо подрезать. Решение об операции принимает детский врач неонатолог.

Младенцам, как правило, операцию проводят без анестезии, поскольку рассекается только подъязычная пленочка из соединительной ткани, которая практически не имеет ни кровеносных сосудов, ни нервных окончаний.

Для детей в возрасте 3-5 лет операцию по рассечению уздечки проводят под местным обезболиванием. Решение о том, необходимо ли хирургическое вмешательство, принимает стоматолог, а направление выписывает логопед.

Перед операцией ребенку необходимо сдать кровь на развернутый анализ, в котором будут отображены многочисленные показатели, в том числе количество тромбоцитов и скорость свертываемости крови.

К проведению френулотомии существует ряд показаний и ограничение подвижности языка не является единственным. Формирование неправильного прикуса у ребенка, смещения и нарушения в формировании зубного ряда, низкая эффективность речевой терапии и артикуляционной гимнастики, а также необходимость установки ребенку зубных имплантов или ортодонтических конструкций.

Патология уздечки языка не всегда требует хирургического вмешательства. Если ребенок не испытывает неудобств при грудном вскармливании, а произношение звуков у него удовлетворительное, то вполне вероятно, что решить проблему поможет логопед. В этом случае малыш посещает специальные занятия, выполняет логопедические упражнения, артикуляционную гимнастику и прочее.

Методы лечения

Проблемы, связанные с короткой уздечкой языка, могут быть решены медикаментозными и немедикаментозными методами.

Медикаментозными методы подразумевают хирургическое вмешательство различной степени.

Если подъязычная перепонка требует рассечения, но она достаточно тонка и эластична, то врач рассекает ее прямо на приеме. Анестезия в этом случае не предусматривается, так как процедуры относится к разряду легких.

К более сложным видам рассечения уздечки языка относят френулотомию, которая показана детям с более толстыми уздечками. Френулотомия проводится при местном обезболивании с рассечением тканей и последующим наложением швов.

Осложнениями данной операции могут быть стоматит, длительное кровотечение из раны, занесение в рану инфекции и прочее. После проведения френулотомии ребенок некоторое время должен получать протертую пищу, так как жевание может быть болезненным.

Немедикаментозные методы лечения включают в себя специальные виды массажа, упражнения для коррекции уздечки языка, индивидуальные занятия с логопедом.

Немедикаментозные методы рекомендованы тогда, когда состояние уздечки языка ребенка не критическое и допускает отказ от операции. Решение об этом принимает врач логопед, педиатр и стоматолог. Занятия с логопедом включают в себя выполнения различных упражнений, артикуляционную гимнастику, скороговорки и стихотворения.

Массаж, направленный на растягивание уздечки языка, включает в себя перечень специальных упражнений. Важно, чтобы занятия носили систематический характер, чтобы они давали положительный результат.

Массаж вместо рассечения уздечки рекомендован детям в двух случаях: если состояние уздечки не столь критично и проблема может быть решена немедикаментозными методами лечения; если рассечения уздечки припадает на более взрослый возраст ребенка (старше 5 лет) и проблем с дефектом речи операция не решит.

Упражнения для коррекции уздечки языка и в послеоперационный период

Послеоперационные упражнения для растягивания и коррекции уздечки направлены на разработку новых мышечных движений кончика языка внутри и за пределами ротовой полости. Регулярное из выполнения позволит увеличить диапазон движения языка.

Наиболее распространенные и универсальные упражнения для растягивания и коррекции уздечки языка приведены здесь, в статье. Следуя им, можно заниматься дома с ребенком самостоятельно:

Вытянуть язык вперед, затем потянуться кончиком вверх к носу, после этого вниз к подбородку. Расслабиться, повторить упражнение несколько раз (вначале достаточно до пяти повторений, постепенно количество повторений необходимо увеличивать, доводя их до двадцати).
Упражнение выполняется по аналогии с предыдущим, совершая движения языком влево и вправо. Количество повторов так же постепенно доводить до двадцати.
Рот широко открыть. Кончиком языка коснуться верхних резцов и стараться надавливать на зубы изо всех сил, не давая рту закрыться. Во время каждого выполнения мысленно считать до десяти. Количество повторов аналогично предыдущим.
Упражнение выполняется перед зеркалом. Рот широко открыт. Выполняя упражнение, важно следить за движениями языка. Проговаривать слоги «дар-дар-дар», «нар-нар-нар», «тар-тар-тар» и т.д.
Максимально высунув язык вперед, поочередно «облизывать» верхнюю и нижнюю губы.
Закрыв рот, двигать языком справа налево и обратно, с силой наживая на щеки изнутри кончиком языка.

Для достижения хороших результатов выполнять упражнения следует ежедневно, в несколько подходов, по 15-20 минут . Артикуляция конкретных звуков может быть постепенно исправлена.

Логопедические занятия должны включать в себя упражнения на улучшение функционирования речевого аппарата и устной кинестезии, без которых на значительные улучшения в развитии речи ребенка сложно претендовать. Многие юные пациенты после рассечения уздечки начинают говорить более тихо и более быстро, стараясь «заглушить» речевые проблемы.

О том, что такое подрезание уздечки у детей, родители обычно узнают в роддоме, на плановом приеме у стоматолога или после разговора с логопедом. Короткая уздечка языка или губы - нередкая стоматологическая проблема, решить которую несложно. Для этого требуется хирургическое вмешательство - небольшая операция, которая не причиняет много боли и не отнимает много времени. Однако, само слово «операция», примененное к маленькому ребенку, обычно повергает родителей в ужас. Для чего проводится подрезание уздечки у детей, и насколько травматичным является это вмешательство? Какие последствия может повлечь за собой отказ от предложенной операции? Ответы на эти вопросы следует знать всем родителям, прежде чем принять окончательное решение.

Короткая уздечка губы/языка: что это такое и чем опасно?

Уздечка - это тонкая вертикально расположенная полоска соединительной ткани, соединяющая:

нижнюю поверхность языка с дном ротовой полости (уздечка языка),
верхнюю губу с десной (уздечка верхней губы),
нижнюю губу с десной (уздечка нижней губы).

Короткая уздечка языка чаще всего встречается у мальчиков. Язык в этом случае буквально «прирастает» к дну ротовой полости. Обычно это обнаруживается вскоре после рождения, когда малыш плохо берет грудь или у него возникают проблемы с сосанием. Подрезание уздечки у детей при этом проводят уже в роддоме или маму направляют к детскому стоматологу после выписки. Для манипуляции используют специальные ножницы, провести подрезание можно без обезболивания - до 9 месяцев уздечка языка практически лишена нервных окончаний. Чтобы остановить небольшое кровотечение, ребенка после манипуляции просто прикладывают к груди или дают бутылочку. Если манипуляцию не провести вовремя, малыш не сможет полноценно питаться - а значит, развиваться и расти. В старшем возрасте это чревато проблемами с произношением звуков «р», «л» и шипящих.

Если верхнюю губу с десной соединяет слишком короткая уздечка, у ребенка формируется характерная «расщелина», «щербинка» между верхними центральными зубами. Из-за натяжения тканей между губой и десной возникает предпосылка к частым пародонтитам, нарушению прикуса, неэстетичному формированию улыбки и черт лица, неправильному произношению гласных звуков.

На нижней губе уздечку детям подрезают значительно реже - обычно внизу длина уздечки у детей нормальная. Однако, если такой дефект обнаруживается, то это может угрожать расщелиной между нижними зубами, нарушением прикуса, проблемами с произношением звуков и нарушением мимики.

Подрезание уздечки у детей - как проходит операция?

Если манипуляция не была выполнена в роддоме, подрезать уздечку у детей можно в кабинете стоматолога. Уздечку языка подрезают сразу после выявления (если она затрудняет кормление). Уздечку верхней и нижней губы рекомендуют подрезать в возрасте 5-8 лет, после того, как выпали соответствующие молочные зубы, а постоянные на их месте прорезались на половину.

Продолжительность операции - от нескольких минут до получаса (в зависимости от сложности дефекта и выбранной методики подрезания).

Подрезание уздечки у детей выполняется с помощью скальпеля или специального лазера. С внедрением лазера операция стала бескровной и практически безболезненной - для анестезии достаточно местного наложения стоматологического геля; заживление происходит в течение 1-2 дней, а сама длительность пребывания малыша в кресле стоматолога занимает около 2-10 минут. Рубец на месте лазерной пластики практически незаметен уже с первых дней.

При использовании обыкновенного скальпеля требуется классическая анестезия (обезболивающий укол). Приходится наложить несколько швов на область надреза для лучшего заживления тканей и остановки кровотечения. Неприятные ощущения в области ранки сохраняются около 7 дней, образуется рубец, который потом полностью рассасывается. Сама операция обычно занимает 20-30 минут.