Хемомицин суспензия для детей. Хемомицин лиофилизат - инструкция по применению

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Антибиотик Хемомицин

Хемомицин – препарат из группы антибиотиков -азалидов, обладающий выраженным бактериостатическим действием. Действующим веществом препарата является азитромицин . Его влияние на микроорганизмы приводит к остановке синтеза белка в микробной клетке. Если белок не синтезируется, микроб не может расти и размножаться. В высоких дозах Хемомицин может оказывать бактерицидное (губительное для бактерий) действие.

К Хемомицину чувствительны стафилококки , стрептококки , гонококки, менингококки, листерии. Препарат активен в отношении внутрилегочных микроорганизмов, вызывающих атипичные пневмонии: легионелл, микоплазмы , хламидий . Антибактериальная активность Хемомицина в 4 раза выше активности Эритромицина . Если микроорганизм имеет устойчивость к Эритромицину, то он будет устойчив и к Хемомицину.

Хемомицин может уничтожать также внутриклеточных возбудителей и гемофильную палочку.

Хемомицин хорошо всасывается в пищеварительном тракте, его биодоступность достигает 37%. После приема лекарства внутрь своего максимума концентрация препарата в крови достигает спустя 3 часа. Антибиотик легко проникает в ткани органов дыхания и мочеполовой сферы. Клетки крови макрофаги захватывают действующее вещество лекарства, переносят его непосредственно в очаг воспаления и там высвобождают. В печени метаболизируется третья часть препарата, оставшееся количество выводится в неизмененном виде с желчью и мочой за 3 дня.

Формы выпуска

Хемомицин выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, в капсулах голубого цвета, в порошке во флаконах для приготовления суспензии, в лиофилизированном порошке во флаконах для приготовления инфузионного раствора.

1 капсула Хемомицина содержит 250 мг азитромицина, а также вспомогательные вещества.
1 таблетка препарата содержит 500 мг действующего вещества, МКЦ, стеарат магния, тальк и др.
В 5 мл готовой суспензии содержится азитромицина дигидрат в количестве 100 или 200 мг.
Во флаконе с лиофилизатом азитромицина для инфузий содержится 500 мг препарата.

Лекарственные формы для приема внутрь выпускаются в блистерах: таблетки – по три штуки, капсулы по шесть штук в блистере. Блистер упакован в картонную пачку. Лиофилизат и порошок для приготовления суспензии выпускаются во флаконах, упакованных в картонные коробки. К флакону с порошком для суспензии прилагается мерная ложка.

Инструкция по применению Хемомицина

Показания к применению

Антибиотик Хемомицин применяют при следующих заболеваниях:

инфекции верхних и нижних дыхательных путей: ангины , синуситы , отиты , пневмонии, бронхиты;
урогенитальные инфекции (уретриты, цервициты);
кожные инфекции;
инфекции мягких тканей;
боррелиоз (болезнь Лайма);
микоплазмозы, хламидиозы;
заболевания желудка , связанные с наличием Helicobacter pylori и др.

Противопоказания

Хемомицин противопоказан при:

серьезных аритмиях ;
повышенной чувствительности к макролидам ;
женщинам в период лактации.

Детям возможность назначения препарата определяется в зависимости от возраста. Суспензия в дозе 100 мг/5 мл противопоказана новорожденным в возрасте до 6 месяцев, суспензия в дозе 200 мг/5 мл противопоказана детям в возрасте до года, таблетки и капсулы противопоказаны детям в возрасте до 12 лет.

Побочные действия

Хемомицин является одним из наименее токсичных антибиотиков.

Чаще всего его побочные эффекты проявляются в виде слабых диспептических расстройств: тошноты , рвоты , запоров или поносов , метеоризма , снижения аппетита . В связи с застоем желчи может возникать желтуха .
Возможны аллергические реакции со стороны кожи (дерматозы, зуд , крапивница); со стороны глаз: конъюнктивиты ; очень редко анафилаксия или отек Квинке .
Сердечно-сосудистая система может реагировать тахикардией , нарушением ритма, болями в области сердца .
Нервная система – головокружением , головной болью , раздражительностью , возбудимостью или заторможенностью, нарушениями сна, тревожностью .
Изредка возникают кандидамикозы (грибковые заболевания) слизистых оболочек.

Хемомицин обладает фотосенсибилизирующей активностью, поэтому во время его приема необходимо остерегаться прямого солнечного света.

Лечение Хемомицином

Как принимать Хемомицин?
Антибиотик принимают между приемами пищи и с двухчасовым интервалом до и после приема препаратов-антацидов. Таблетку или капсулу проглатывают целиком, запивая водой .

Чтобы приготовить суспензию, во флакон добавляют кипяченую воду до метки, смесь хорошо взбалтывают. После приема суспензии полость рта нужно прополоскать, избавляясь от остатков антибиотика для предупреждения возникновения молочницы на слизистой.

В случае пропуска очередной дозы необходимо принять лекарство как можно быстрее. Следующий прием лекарства должен быть по графику как обычно – с 12-часовым или суточным интервалом.

Раствор для инфузий готовится и вводится пациентам в виде внутривенных капельных вливаний в медицинских учреждениях обученным персоналом.

При лечении Хемомицином нельзя употреблять алкоголь.

Дозировка
При инфекциях дыхательных путей доза Хемомицина для взрослых и детей старше 12 лет составляет 500 мг (1 таблетка или 2 капсулы) 1 раз в сутки внутрь в течение 3-6 дней, в зависимости от тяжести заболевания.

При инфекциях кожи и мягких тканей, при боррелиозе (болезни Лайма) в первый день принимают 4 капсулы (1 г), затем по 2 капсулы (500 мг) в сутки в течение 4 дней.

При не осложненных уретритах и цервицитах назначают 1 г (2 таблетки или 4 капсулы) однократно.

При тяжелых инфекциях малого таза используют в комплексном лечении однократно, вводя 500 мг действующего вещества внутривенно капельно.

Для борьбы с геликобактером при язвенной болезни и хронических гастритах препарат используют в течение 3 дней, принимая ежедневно по 1 грамму.

Для лечения пневмонии препарат чаще используют внутривенно капельно в течение нескольких дней в начале лечения, а затем продлевают курс до 10 дней, используя таблетки или капсулы.

Хемомицин детям

Суспензию 100 мг/5 мл назначают детям с 6 месяцев, суспензию 200 мг/кг – с года, таблетки и капсулы – с 12 лет. Расчет дозы производят с учетом веса ребенка.

При инфекциях дыхательной системы и заболеваниях ЛОР-органов доза рассчитывается из расчета 10 мг/кг веса ребенка в сутки. Курс приема – 3 дня.
При заболеваниях кожи в первый день назначается Хемомицин в дозе 20 мг на 1 кг веса ребенка , а затем в течение последующих 4 дней по 10 мг/кг веса ребенка.
При патологии мочеполовой сферы препарат назначают из расчета 10 мг/кг веса однократно.
При весе ребенка выше 45 кг назначается взрослая доза.

Применение при беременности и лактации

Препарат разрешено использовать во время беременности , но вопрос о его назначении должен решать врач в индивидуальном порядке. При приеме Хемомицина в период

Варфарин и Хемомицин при совместном назначении могут усиливать антикоагулянтный эффект, поэтому необходимо тщательно контролировать протромбин и свертываемость крови.

Антациды снижают активность препарата.

С Гепарином и алкоголем препарат несовместим.

Хемомицин или Сумамед?

Хемомицин и Сумамед – синонимы: в обоих препаратах содержится одно и то же действующее вещество – азитромицин. Выбор, пожалуй, может зависеть только от цены – Хемомицин дешевле Сумамеда, а также индивидуальной чувствительности и переносимости.

Оба препарата гораздо лучше более дешевых дженериков , наводнивших рынок, так как в первых используются не только оригинальные формулы действующего вещества, но и оригинальные оболочки, позволяющие доставить препарат в нужное место в нужное время. Кроме того, очистка фирменных препаратов в отличие от препаратов, изготавливаемых фармацевтическими компаниями по приобретенному патенту, на уровень выше.

Все это и определяет то, что Хемомицин и Сумамед в сравнении с более дешевыми лекарствами гораздо эффективнее по своему действию и лучше переносятся.

Аналоги Хемомицина

К аналогам (синонимам) Хемомицина, который выпускает сербская фирма Хемофарм, относятся:

Сумамед;
Азивок;
Азимед;
Азитроцин;
Зомакс;
Зикакс;
Зи-фактор;
Сумамокс;
Экомед;
Тремак-Сановель;
Азицид и другие.

На странице представлена инструкция по применению Хемомицина . Он выпускается в различных лекарственных формах препарата (порошок для приготовления суспензии 100 мг и 200 мг, капсулы 250 мг, таблетки 500 мг, ампулы), а также имеет ряд аналогов. Данная аннотация проверена специалистами. Оставляйте ваши отзывы по поводу использования Хемомицина, которые помогут другим посетителям сайта. Препарат применяется при различных заболеваниях (ангина, скарлатина, уретрит и другие инфекционные заболевания). Средство имеет ряд побочных эффектов и особенностей взаимодействия с другими веществами. Дозы препарата различаются для взрослых и у детей. Имеются ограничения по применению лекарства при беременности и в период кормления грудью. Лечение Хемомицином может быть назначено только квалифицированным врачом. Длительность терапии может различаться и зависит от конкретного заболевания. Состав и взаимодействие антибиотика с алкоголем.

Инструкция по применению и дозировка

Препарат принимают внутрь 1 раз в сутки за 1 ч до еды или через 2 ч после еды, т.к. при одновременном приеме с пищей снижается абсорбция азитромицина.

В случае пропуска приема одной дозы препарата, ее следует принять как можно раньше, а последующие дозы - с интервалом 24 ч.

Капсулы

Взрослым при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей Хемомицин назначают по 500 мг (2 капсулы) в сутки в течение 3 дней; курсовая доза - 1.5 г.

При инфекциях кожи и мягких тканей назначают 1 г (4 капсулы) в 1-й день, далее - по 500 мг (2 капсулы) ежедневно со 2 по 5-й день; курсовая доза - 3 г.

При остром неосложненном уретрите или цервиците назначают однократно 1 г (4 капсулы).

При болезни Лайма (боррелиозе) для лечения начальной стадии (erythema migrans) назначают по 1 г (4 капсулы) в 1-й день и по 500 мг (2 капсулы) ежедневно со 2 по 5-й день (курсовая доза - 3 г).

При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori, назначают по 1 г (4 капсулы) в сутки в течение 3 дней в составе комбинированной антихеликобактерной терапии.

Детям старше 12 лет при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, кожи и мягких тканей препарат назначают из расчета 10 мг/кг 1 раз в сутки в течение 3 дней (курсовая доза - 30 мг/кг) или в первый день - 10 мг/кг, затем 4 дня - по 5-10 мг/кг в сутки.

При лечении erythema migrans - 20 мг/кг в первый день и по 10 мг/кг со 2 по 5-й день.

Таблетки

Взрослым и детям старше 12 лет при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей назначают по 500 мг в сутки в течение 3 дней; курсовая доза - 1.5 г.

При инфекциях кожи и мягких тканей назначают 1 г в сутки в первый день, далее по 500 мг ежедневно со 2 по 5-й день; курсовая доза - 3 г.

При остром неосложненном уретрите или цервиците назначают однократно в дозе 1 г.

При болезни Лайма (боррелиозе) для лечения начальной стадии (erythema migrans) препарат назначают в дозе 1 г в 1-й день и по 500 мг ежедневно со 2 по 5-й день; курсовая доза - 3 г.

При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori, назначают по 1 г в сутки в течение 3 дней в составе комбинированной антихеликобактерной терапии.

Суспензия

У детей старше 12 месяцев применяют суспензию 200 мг, у детей старше 6 месяцев - суспензию 100 мг.

Детям при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, инфекциях кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы) Хемомицин в форме суспензии назначают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз в сутки в течение 3 дней (курсовая доза - 30 мг/кг).

Взрослым назначают по 500 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней; курсовая доза - 1.5 г.

При инфекциях урогенитального тракта препарат назначают взрослым в дозе 1 г однократно.

При хронической мигрирующей эритеме назначают 1 раз в сутки в течение 5 дней: в 1-й день в дозе из расчета 20 мг/кг массы тела, затем со 2 по 5-й день - по 10 мг/кг массы тела.

Правила приготовления суспензии

Во флакон, содержащий порошок, постепенно добавляют воды (дистиллированной или прокипяченной и охлажденной) до метки. Содержимое флакона тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии. Если уровень приготовленной суспензии располагается ниже метки на этикетке флакона, повторно добавляют воду до метки и взбалтывают.

Приготовленная суспензия стабильна при комнатной температуре в течение 5 дней.

Перед употреблением суспензию следует взбалтывать.

Непосредственно после приема суспензии ребенку следует дать выпить несколько глотков жидкости (вода, чай) для того, чтобы смыть и проглотить оставшуюся в полости рта суспензию.

Ампулы

Препарат следует применять только в стационарных медицинских учреждениях. Рекомендуемые дозы для ввнтуривенного введения Хемомицина при лечении взрослых и пациентов старше 16 лет при следующих заболеваниях:

Внебольничная пневмония (ВП)

500 мг однократно в сутки внтуривенно в течение не менее 2-х дней. В/в введение должно сменяться последующим пероральным назначением азитромицина в виде однократной суточной дозы 500 мг до полного завершения 7-10 дневного общего курса лечения.

Инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза

500 мг однократно в сутки внутривенно в течение не менее 2-х дней. В/в введение должно сменяться последующим пероральным назначением азитромицина в виде однократной суточной дозы 250 мг до полного завершения 7 дневного общего курса лечения.

Сроки перехода на пероральное лечение определяются в соответствии с данными клинического обследования.

Для пациентов с умеренными нарушениями функции печени и почек (клиренс креатинина >40 мл/мин) коррекция дозы не нужна.

Правила приготовления раствора

Раствор для инфузии готовится в 2 этапа:

1 этап - приготовление восстановленного раствора: во флакон с 500 мг препарата добавляют 4.8 мл стерильной воды для инъекций и тщательно встряхивают до полного растворения порошка. В 1 мл полученного раствора содержится 100 мг азитромицина. Приготовленный раствор остается стабильным в течение 24 ч при комнатной температуре.

2 этап - разведение восстановленного раствора (100 мг/мл) проводится непосредственно перед введением.

Восстановленный раствор вносят во флакон с растворителем (0.9% раствор хлорида натрия, 5% декстроза, раствор Рингера) до получения конечной концентрации азитромицина 1-2 мг/мл в инфузионном растворе.

Раствор Хемомицина нельзя вводить внутривенно струйно или внутримышечно. Рекомендуется вводить приготовленный раствор в/в в виде инфузии, капельно (капельница) (не менее 1 ч).

Перед введением раствор подвергают визуальному контролю. Если готовый раствор содержит частицы вещества, то он не должен использоваться. Приготовленный раствор стабилен при комнатной температуре в течение 24 ч.

Состав

Азитромицин (в форме дигидрата) + вспомогательные вещества.

Формы выпуска

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг и 200 мг (иногда ошибочно называют сироп).

Капсулы 250 мг.

Таблетки, покрытые оболочкой 100 мг.

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий (уколы в ампулах для инъекций).

Хемомицин - антибиотик широкого спектра действия. Азитромицин (действующее вещество препарата Хемомицин) является представителем подгруппы макролидных антибиотиков - азалидов. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.

Хемомицин активен в отношении аэробных грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также анаэробных бактерий.

Препарат активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов: Chlamydia trachomatis (хламидия), Mycoplasma pneumoniae (микоплазма), Ureaplasma urealyticum (уреаплазма), Borrelia burgdorferi, а также в отношении Treponema pallidum.

К препарату устойчивы грамположительные бактерии, резистентные к эритромицину.

Фармакокинетика

Хемомицин быстро абсорбируется из ЖКТ, что обусловлено его устойчивостью в кислой среде и липофильностью. Биодоступность составляет 37%. Азитромицин хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта, в предстательную железу, в кожу и мягкие ткани. Способность азитромицина накапливаться преимущественно в лизосомах особенно важна для элиминации внутриклеточных возбудителей. Доказано, что фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза. Концентрация азитромицина в очагах инфекции достоверно выше, чем в здоровых тканях (в среднем на 24-34%) и коррелирует со степенью воспалительного отека. Несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин не оказывает существенного влияния на их функцию. Азитромицин сохраняется в бактерицидных концентрациях в очаге воспаления в течение 5-7 дней после приема последней дозы, что позволило разработать короткие (3-дневные и 5-дневные) курсы лечения.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (ангина, синусит, тонзиллит, средний отит);
скарлатина;
инфекции нижних отделов дыхательных путей (бактериальные и атипичные пневмонии, бронхит);
инфекции урогенитального тракта (неосложненный уретрит и/или цервицит);
инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
болезнь Лайма (боррелиоз) для лечения начальной стадии (erythema migrans);
заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии) (для таблеток).

Противопоказания

печеночная недостаточность;
почечная недостаточность;
детский возраст до 12 лет (для капсул и таблеток);
детский возраст до 12 месяцев (для суспензии 200 мг);
детский возраст до 6 месяцев (для суспензии 100 мг);
повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов.

Особые указания

Не следует принимать препарат во время приема пищи.

После отмены лечения у некоторых пациентов могут сохраняться реакции гиперчувствительности, что требует специфической терапии и медицинского контроля.

Побочное действие

диарея;
тошнота, рвота;
боли в животе;
диспепсия;
метеоризм;
мелена;
запоры;
анорексия;
гастрит;
изменение вкуса;
кандидоз слизистой оболочки полости рта;
сердцебиение;
боль в грудной клетке;
головокружение;
головная боль;
сонливость;
невроз;
вагинальный кандидоз;
нефрит;
отек Квинке;
конъюнктивит;
крапивница;
повышенная утомляемость;
фотосенсибилизация.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Хемомицина и антацидов (алюминий- и магнийсодержащих) замедляется всасывание азитромицина.

Этанол (алкоголь) и пища замедляют и снижают абсорбцию азитромицина.

При совместном назначении варфарина и азитромицина (в обычных дозах) изменения протромбинового времени не выявлено, однако учитывая, что при взаимодействии макролидов и варфарина возможно усиление антикоагулянтного эффекта, пациентам необходим тщательный контроль протромбинового времени.

Сочетанное применение Хемомицина и дигоксина повышает концентрацию последнего.

При одновременном применении азитромицина с эрготамином и дигидроэрготамином отмечается усиление токсического действия последних (вазоспазм, дизестезия).

Совместное назначение триазолама и азитромицина снижает клиренс и усиливает фармакологическое действие триазолама.

Хемомицин замедляет выведение и повышает концентрацию в плазме и токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона, фелодипина, а также лекарственных средств, подвергающихся микросомальному окислению (карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, гексобарбитал, алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, дизопирамид, бромокриптин, фенитоин, пероральные гипогликемические средства, теофиллин и другие ксантиновые производные) - за счет ингибирования азитромицином микросомального окисления в гепатоцитах.

Линкозамины ослабляют эффективность азитромицина, а тетрациклин и хлорамфеникол - усиливают.

Фармацевтическое взаимодействие

Фармацевтически Хемомицин несовместим с гепарином.

Аналоги лекарственного препарата Хемомицин

Структурные аналоги по действующему веществу:

Азивок;
Азимицин;
Азитрал;
Азитрокс;
Азитромицин;
Азитромицин Форте;
АзитРус;
Азицид;
Зетамакс ретард;
Зитноб;
Зитролид;
Зитролид форте;
Зитроцин;
Сумазид;
Сумаклид;
Сумамед;
Сумамед форте;
Сумамецин;
Сумамецин форте;
Сумамокс;
Суматролид солютаб;
Тремак Сановель;
Экомед.

Применение у детей

Противопоказан детям в возрасте до 12 лет (для капсул и таблеток); детям до 12 месяцев (для суспензии 200 мг); детям до 6 месяцев (для суспензии 100 мг).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности Хемомицин назначают только в том случае, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания на время применения препарата.

Суспензия Хемомицин для детей – универсальный препарат для лечения заболеваний, вызванных бактериями. Антибиотик мягкого действия, разрешено применять с полугодовалого возраста. Антибиотик Хемомицин – лекарственный препарат, применяемый в терапии инфекционных заболеваний. Из-за наносимого организму вреда родители стараются избегать использования подобных медикаментов в лечении детей. Но бывают случаи, когда без антибиотика невозможно выздоровление ребенка.

Хемомицин – продукт сербского производителя Хемофарм, давно получившего признание среди российских потребителей. Это , подходящий для лечения инфекций разного типа. Фруктовый вкус и приятный запах препарата положительно сказываются на желании детей принимать это лекарство. Хемомицин для детей представлен в форме белого порошка, из которого делается суспензия. Входящая в упаковку мерная ложечка создаёт удобства в процессе приготовления лекарства.

На упаковке указано, сколько (действующего вещества) содержится в 1 мерной ложечке суспензии: 100 мг или 200 мг на 5 мл. Входящая в упаковку инструкция подробно описывает характеристики препарата и тонкости использования его в лечении взрослых и детей разного возраста. Хемомицин для детей продаётся по рецепту, принимать антибиотик следует строго в соответствии с предписаниями врача.

Активное вещество азитромицин быстро проникает в инфицированные ткани, максимально концентрируясь в очагах воспаления. Препарату хватает нескольких дней для борьбы с возбудителями инфекций, что делает возможным вылечить детей быстрее.

Какие заболевания лечит

Хемомицин эффективен при лечении детского заболевания . Также препарат помогает в устранении следующих недугов:

, воспаление лёгких;
Лёгкий , цервицит;
Начальная стадия .

Родителям следует помнить, что при заболевании ребёнка лучше обратиться к педиатру, а не самостоятельно диагностировать и лечить инфекцию. Обычное покашливание может стать признаком развивающегося бронхита, а – симптомом ангины. Обнаружив у малыша повышенную температуру, боли и покраснения в горле, непрекращающийся насморк и другие признаки инфекции, следует обратиться к детскому врачу.

Формы выпуска

Препарат выпускается в следующих видах:

Твёрдые капсулы по 6 штук в блистере;
Круглые таблетки в плёночной оболочке по 3 штуки в блистере;
Белый порошок для приготовления суспензии (в специальных затемненных флаконах с дозатором).

Детям младше двенадцати лет разрешается применять Хемомицин только в форме суспензии. Основные плюсы в применении препарата:

Широкий спектр действия в отношении возбудителей инфекций;
Суспензия – удобная форма для детского препарата;
Приятный запах и вкус, что является важным качеством для детского лекарства;
Быстрое действие, позволяющее вылечить ребёнка за короткий срок и минимизировать отрицательное воздействие антибиотика;
Доступная цена по сравнению с аналогами.

Многочисленные положительные отзывы на фармацевтических сайтах позволяют формировать положительную оценку рассматриваемому препарату. В качестве недостатка медикамента отмечаются побочные явления со стороны ЖКТ. Здоровье ребёнка в руках родителей, поэтому следует внимательно относиться к появлению любых симптомов, своевременно обращаться к врачам и лечение проводить так, как описывает инструкция.

Инструкция и дозировки

Инструкция предполагает приём препарата 1 раз в день, промежуток между приемом лекарства и пищи должен быть не менее двух часов. Это обусловлено плохой всасываемостью антибиотика при приёме с едой. Необходимая дозировка Хемомицина определяется с учётом веса ребёнка и вида инфицирования. В мерную ложку помещается 5 мл, что содержит 100 или 200 мг действующего вещества в зависимости от указанной на упаковке концентрации.

Малышам, возраст которых не превышает полугода, назначают антибиотик с содержанием 100 мг/5 мл, для детей старше года подойдёт препарат с маркировкой 200 мг/5 мл.

Как развести Хемомицин

Суспензия Хемомицин готовится следующим образом:

Подготавливают воду – кипятят и охлаждают;
Во флакон, содержащий препарат, вливают дистиллированную или заранее подготовленную воду (до мерной метки);
Флакон взбалтывают, пока суспензия не станет однородной (взбалтывание требуется перед каждым приёмом);
Антибиотик в виде готовой суспензии эффективен на протяжении пяти дней, хранить его следует при комнатной температуре.

Инструкция обращает внимание на то, что после каждого приёма препарата необходимо дать малышу сделать пару глотков воды, чая или другой жидкости, чтобы вся суспензия смылась с ротовой полости и попала в организм.

Противопоказания и побочные эффекты

Хемомицин назначается с осторожностью, если у детей нарушения работы печени или почек. При печёночной и почечной недостаточности препарат принимать нельзя. Легко переносимый детским организмом антибиотик иногда может вызвать побочные эффекты:

Запоры или диарея;
Гастрит;
Конъюнктивит;
Зуд или крапивница;
Невроз или бессонница;
Головная боль.

При передозировке препарата наблюдаются симптомы: рвота, диарея, ребёнок может временно потерять слух. В этом случае потребуется промывание желудка и симптоматическая терапия. Для безопасности детей антибиотик следует держать в недоступном месте.

Как принимать антибиотики

Чтобы Хемомицин эффективно справился с инфекциями, одолевшими детей, и не нанёс серьёзного вреда детскому организму, необходимо соблюдать правила:

Принимать только по назначению педиатра;
Строго соблюдать время и правила приёма препарата;
Не останавливать приём лекарства даже при значительном улучшении состояния больного;
Дозировка препарата должна быть строго соблюдена;
В период приёма лекарства не давать ребёнку жареную, острую, копчёную или консервированную пищу;
Организовать постельный режим, создать необходимые для спокойного сна условия;
Периодически проветривать помещение;
Ежедневно осуществлять влажную уборку.

Что делать после курса антибиотиков

Любой антибиотик убивает необходимые организму бактерии, нарушает пищеварение. Для восстановления микрофлоры кишечника и поднятия иммунитета рекомендуется давать ребёнку препараты с живыми бактериями – пробиотики. После курса антибиотиков важно организовать правильное сбалансированное питание малышей. Легко усваиваемая еда без химикатов и вкусовых добавок, фрукты и овощи, кисломолочные продукты помогут восстановить организм ребёнка после перенесённого стресса.

Грудничков после приёма сильнодействующих препаратов рекомендуется кормить грудью и временно . Так же, как и во время приёма препаратов, после курса лечения следует избегать жирной, жареной пищи, копчёностей – всего, что может нарушить работу желудочно-кишечного тракта малыша.

Аналоги и цена

Среди лекарственных препаратов, борющихся с инфекционными заболеваниями детей, выделяют следующие аналоги Хемомицина:

Супракс (разрешается применять с 6 месяцев). Один из самых сильнодействующих антибиотиков. Назначается при отсутствии результата при лечении менее сильными препаратами;
(разрешается применять с 3 месяцев). Этот антибиотик избирательно борется с возбудителями инфекций. На некоторые микроорганизмы влияет больше, на некоторые – меньше, или вовсе не действует.
(подходит для любого возраста); Препарат не активен к некоторым штаммам стафилококков и к большому числу других вредных микроорганизмов.

Аналоги Хемомицина по активному веществу, входящему в состав препарата (азитромицин):

Сумамед (разрешается применять с 6 месяцев);
Экомед (разрешается применять с 6 месяцев).

Аналоги по активному веществу сопоставимы по действию с Хемомицином для детей.

Главное различие – цена на аналоги по активному веществу азитромицин более высока, чем стоимость Хемомицина. Цена за упаковку Хемомицина с маркировкой 100 мг – 150 рублей, за концентрат 200 мг – 250 рублей.

Антибиотики - группа препаратов, используемых при лечении инфекционных заболеваний. Родители предпочитают оберегать от них малышей, поскольку приём таких средств может грозить появлением аллергии, нарушением работы пищеварительной системы, угнетением иммунитета. Но иногда без лечения антибиотиками не обойтись.

Суспензия Хемомицин для детей - одно из немногих лекарств нового поколения, разрешённых для применения детьми с раннего возраста. В статье вашему вниманию представлен его подробный обзор.

Хемомицин - дешёвый антибиотик широкого спектра действия.

Описание

Производитель Хемомицина - сербская фармацевтическая компания Hemofarm, давно зарекомендовавшая себя на российском рынке. Это универсальное средство используется для лечения многих инфекционных заболеваний. В его состав входят:

азитромицин;
дополнительные вещества;
усилители вкуса и запаха: вишнёвый, яблочный.

Препарат представляет собой порошок для приготовления суспензии. Лекарство приятно на вкус и обладает фруктовым запахом.

Отзыв Ларисы, мамы Кати:

«Когда моей девочке было два года, нас положили в детское отделение больницы с бронхитом. Назначили Хемомицин. Дочка практически ничего не ела, но от лекарства не отказывалась - подозреваю, что из-за его сладкого вкуса».

Дети будут охотно принимать сладкую суспензию.

Порошок выпускается во флаконе из тёмного стекла. Продаётся в картонной коробке. В комплект входит мерная ложка и подробная инструкция по применению (). На упаковке указана маркировка: 100 мг/5 мл и 200 мг/5 мл. Это показатель содержания активного вещества (азитромицина) на 1 мерную ложку готовой суспензии (5 мл).

Как он действует

Препарат активен к большинству видов болезнетворных микроорганизмов. Он легко проникает в мягкие ткани и ткани дыхательных органов, концентрируется в очагах воспалений, где действует в течение нескольких дней после приёма. Благодаря этому свойству появилась возможность устанавливать кратковременные курсы лечения.

После приёма антибиотик продолжает оставаться в местах воспаления в течение недели.

Формы выпуска

Хемомицин продается в виде желатиновых капсул, таблеток и суспензии. Первые две формы выпуска содержат высокую концентрацию действующего вещества (250 и 500 мг) и противопоказаны детям до 12 лет.

Отзыв Елены, мамы Саши и Антона:

«Заболела ангиной одновременно с ребёнком. Врач назначил нам антибиотик Хемомицин. В аптеке предложили несколько его разновидностей, и я выбрала суспензию: только она подошла для одновременного применения и мной, и пятилетним сыном. К тому же предпочитаю лечить ребёнка максимально „приятно“. Лекарство вкусное и не раздражает, как горькие пилюли, которые не всегда запиваются с первого раза».

Показания

Суспензия Хемомицин эффективна только по отношению к микроорганизмам, чувствительным к азитромицину. Она назначается при следующих заболеваниях:

, средний отит, ;
рожа, повторные дерматозы;
цервицит, уретрит без осложнений;
скарлатина;
бронхит, пневмония;
начальная стадия боррелиоза.

Помните, что самостоятельная диагностика болезни и назначение лечения представляют опасность для здоровья ребёнка.

Обычный кашель может оказаться симптомом бронхита, в больное горло - проявлением ангины. При первых признаках инфекции (высокая температура, сильный насморк, кашель, боли в горле и другие) обращайтесь к педиатру. Купить антибиотик можно без рецепта, но принимается он только по назначению врача.

Только врач может назначить данный препарат вашему ребёнку.

Как давать Хемомицин

В инструкции к препарату сказано, что давать его ребёнку нужно раз в сутки после еды (спустя 2 часа) или за час до приёма пищи. Объясняется это тем, что вместе с продуктами активное вещество лекарства всасывается хуже.

Дозировка Хемомицина рассчитывается индивидуально с учётом заболевания и веса малыша.

Объем мерной ложки - 5 мл, в ней 100 или 200 мг действующего вещества в зависимости от маркировки, указанной на упаковке. Малюткам до 6 месяцев назначают препарат в концентрации 100 мг, детям старше года - 200 мг.

При инфекциях препарат принимается по следующей схеме:

Курс - 3 дня.

При уретрите и цервиците назначается однократный приём лекарства в следующей дозировке:

до 45 кг - 10 мг/кг (смотрим расчёты в таблице выше);
от 45 кг - 1 г суспензии.

Подробная схема лечения при мигрирующей эритеме:

Первый день:

Готовим суспензию правильно

Прокипятите воду, охладите.
Добавьте её во флакон с порошком до указанной метки (14 мл).
Тщательно взболтайте средство до получения однородной консистенции (делайте это перед каждым употреблением).

Суспензия хранится не более 5 дней при комнатной температуре. В полости рта может оставаться часть лекарства, поэтому после его приёма дайте ребёнку немного жидкости (компот, воду, чай).

Желательно дать ребёнку запить лекарство водой.

Скрытые опасности

Хемомицин не назначается при печёночной и почечной недостаточности, повышенной чувствительности к антибиотикам. Детский организм редко реагирует на препарат плохо. Побочные действия у малышей проявляются следующими явлениями:

отказ от еды;
гастрит;
повышенное сердцебиение;
бессонница;
аллергия (зуд, ).

В случае передозировки наблюдается тошнота, диарея. Для их предотвращения внимательно следуйте инструкции и прячьте флакон с препаратом в недоступное для ребёнка место.

Как уберечь малыша от негативного действия антибиотика

Для того чтобы употребление Хемомицина принесло максимальную пользу и не навредило вашему карапузу, придерживайтесь простых правил.

Принимайте его только по указанию врача.
Соблюдайте время приёма и инструкцию.
Не прерывайте курс даже в том случае, если отметили у ребёнка улучшение самочувствия.
Не корректируйте дозировку препарата.
Исключите из рациона малыша жареное, жирное, острое, консервированное (лекарство и так оказывает большую нагрузку на печень).

Антибиотик уничтожает полезные бактерии и нарушает микрофлору кишечника. Для устранения его пагубного воздействия, во время приёма и после курса Хемомицина не забывайте давать ребёнку пробиотики ( , Бифиформ и другие). Подробнее о том, как восстановить здоровье и иммунитет карапуза после лечения антибиотиками,

Наименование:

Хемомицин (Hemomycin)

Фармакологическое
действие:

Антибиотик широкого спектра действия . Азитромицин является представителем подгруппы макролидных антибиотиков - азалидов. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.
Хемомицин активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus spp. групп C, F и G, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus; аэробных грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae и Gardnerella vaginalis; анаэробных бактерий: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.
Препарат активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Borrelia burgdorferi, а также в отношении Treponema pallidum.
К препарату устойчивы грамположительные бактерии, резистентные к эритромицину.

Фармакокинетика
Всасывание
Азитромицин быстро абсорбируется из ЖКТ, что обусловлено его устойчивостью в кислой среде и липофильностью.
После приема внутрь Хемомицина в дозе 500 мг Cmax азитромицина в плазме крови достигается через 2.5-2.96 ч и составляет 0.4 мг/л. Биодоступность составляет 37%.
Распределение
Азитромицин хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта, в предстательную железу, в кожу и мягкие ткани.
Высокая концентрация в тканях (в 10-50 раз выше, чем в плазме крови) и длительный T1/2 обусловлены низким связыванием азитромицина с белками плазмы крови, а также его способностью проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким рН, окружающей лизосомы. Это, в свою очередь, определяет большой кажущийся Vd (31.1 л/кг) и высокий плазменный клиренс.
Способность азитромицина накапливаться преимущественно в лизосомах особенно важна для элиминации внутриклеточных возбудителей.
Доказано, что фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза. Концентрация азитромицина в очагах инфекции достоверно выше, чем в здоровых тканях (в среднем на 24-34%) и коррелирует со степенью воспалительного отека.
Несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин не оказывает существенного влияния на их функцию.
Азитромицин сохраняется в бактерицидных концентрациях в очаге воспаления в течение 5-7 дней после приема последней дозы, что позволило разработать короткие (3-дневные и 5-дневные) курсы лечения.

Метаболизм
В печени азитромицин деметилируется, образующиеся метаболиты не активны.
Выведение
Выведение азитромицина из плазмы крови проходит в 2 этапа: T1/2 составляет 14-20 ч в интервале от 8 до 24 ч после приема препарата и 41 ч – в интервале от 24 до 72 ч, что позволяет применять препарат 1 раз/сут.

Показания к
применению:

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
- инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (ангина, синусит, тонзиллит, средний отит);
- скарлатина;
- инфекции нижних отделов дыхательных путей (бактериальные, в т.ч. вызванные атипичными возбудителями, пневмонии, бронхит);
- инфекции урогенитального тракта (неосложненный уретрит и/или цервицит);
- инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
- болезнь Лайма (боррелиоз) для лечения начальной стадии (erythema migrans);
- заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии) (для таблеток и капсул).

Способ применения:

Препарат принимают внутрь 1 раз/сут за 1 ч до еды или через 2 ч после еды, т.к. при одновременном приеме с пищей снижается абсорбция азитромицина.
В случае пропуска приема одной дозы препарата, ее следует принять как можно раньше, а последующие дозы - с интервалом 24 ч.
Капсулы
Взрослым при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей Хемомицин назначают по 500 мг (2 капс.) в сут в течение 3 дней; курсовая доза - 1.5 г.
При инфекциях кожи и мягких тканей назначают 1 г (4 капс.) в 1-й день, далее - по 500 мг (2 капс.) ежедневно со 2 по 5-й день; курсовая доза - 3 г.
При остром неосложненном уретрите или цервиците назначают однократно 1 г (4 капс.).
При болезни Лайма (боррелиозе) для лечения начальной стадии (erythema migrans) назначают по 1 г (4 капс.) в 1-й день и по 500 мг (2 капс.) ежедневно со 2 по 5-й день (курсовая доза - 3 г).
При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori, назначают по 1 г (4 капс.) в сут в течение 3 дней в составе комбинированной антихеликобактерной терапии.
Детям старше 12 лет при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, кожи и мягких тканей препарат назначают из расчета 10 мг/кг 1 раз/сут в течение 3 дней (курсовая доза - 30 мг/кг) или в первый день - 10 мг/кг, затем 4 дня - по 5-10 мг/кг/сут.
При лечении erythema migrans - 20 мг/кг в первый день и по 10 мг/кг со 2 по 5-й день.

Таблетки
Взрослым и детям старше 12 лет при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей назначают по 500 мг/сут в течение 3 дней; курсовая доза - 1.5 г.
При инфекциях кожи и мягких тканей назначают 1 г/сут в первый день, далее по 500 мг ежедневно со 2 по 5-й день; курсовая доза - 3 г.
При остром неосложненном уретрите или цервиците назначают однократно в дозе 1 г.
При болезни Лайма (боррелиозе) для лечения начальной стадии (erythema migrans) препарат назначают в дозе 1 г в 1-й день и по 500 мг ежедневно со 2 по 5-й день; курсовая доза - 3 г.
При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori, назначают по 1 г/сут в течение 3 дней в составе комбинированной антихеликобактерной терапии.

Суспензия 200 мг/5 мл и 100 мг/5 мл
У детей старше 12 мес применяют суспензию 200 мг/5 мл, у детей старше 6 мес - суспензию 100 мг/5 мл.
Детям при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, инфекциях кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы) Хемомицин в форме суспензии назначают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз/сут в течение 3 дней (курсовая доза - 30 мг/кг).
Для детей младше 12 лет пользуются специальной схемой для определения необходимой дозировки:
- Масса тела (кг): 10-14. Суточная доза 100 мг, необходимое количество мерных ложек (100 мг / 200 мг) - 1 мерная ложка суспензии по 100 мг/5мл или 0,5 ложки суспензии по 200 мг / 5 мл.
- Масса тела (кг): 15-25. Суточная доза 200 мг, необходимое количество мерных ложек (100 мг / 200 мг) - 2 ложки суспензии по 100 мг / 5 мл или 1 мерная ложка суспензии по 200 мг / 5 мл.
- Масса тела (кг): 26-35. Суточная доза 300 мг, 3 ложки суспензии по 100 мг/5мл или 1,5 ложки суспензии по 200 мг / 5 мл.
- Масса тела (кг): 36-45. Суточная доза 400 мг, 4 мерных ложки суспензии по 100 мг / 5 мл или 2 ложки суспензии по 200 мг / 5 мл.
- Масса тела (кг): более 45. Назначаются взрослые дозировки. Назначаются взрослые лекарственные формы.

Взрослым при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей назначают по 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней; курсовая доза - 1.5 г.
При инфекциях урогенитального тракта препарат назначают взрослым в дозе 1 г однократно; детям до 8 лет при массе тела более 45 кг - 10 мг/кг однократно.
При хронической мигрирующей эритеме назначают 1 раз/сут в течение 5 дней: взрослым - 1 г/сут в 1-й день за 1 прием, далее по 500 мг/сут ежедневно со 2 по 5 день, курсовая доза - 3 г; детям - в 1-й день в дозе из расчета 20 мг/кг массы тела, затем со 2 по 5-й день - по 10 мг/кг массы тела.

Правила приготовления суспензии
Во флакон, содержащий порошок, постепенно добавляют воды (дистиллированной или прокипяченной и охлажденной) до метки. Содержимое флакона тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии.
Если уровень приготовленной суспензии располагается ниже метки на этикетке флакона, повторно добавляют воду до метки и взбалтывают.
Приготовленная суспензия стабильна при комнатной температуре в течение 5 дней.
Перед употреблением суспензию следует взбалтывать.
Непосредственно после приема суспензии ребенку следует дать выпить несколько глотков жидкости (вода, чай) для того, чтобы смыть и проглотить оставшуюся в полости рта суспензию.

Побочные действия:

Большинство побочных реакций легкой и средней степени тяжести обратимы после прекращения приема Хемомицина.
Со стороны ЦНС
Нечасто - головокружение, сонливость, головная боль, судороги, нарушение вкуса, синкопе.
Редко - бессонница, гиперактивность, повышенная утомляемость, парестезия, астения.
Психические нарушения
Редко - агрессивность, возбуждение, тревожность и нервозность.
Со стороны органа слуха
Редко - антибиотики группы макролидов могут вызывать нарушение слуха. У некоторых пациентов, применявших азитромицин, были отмечены нарушения слуха, глухота и звон в ушах. Большинство этих случаев связаны с экспериментальными исследованиями, в которых азитромицин применяли в высоких дозах продолжительный период. Согласно отчетам исследований в большинстве случаев нарушения были обратимы.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Редко - АГ, тахикардия, аритмия, включая желудочковую тахикардию (которая наблюдалась при применении других макролидов). Увеличение интервала Q–T и аритмии по типу torsades de pointes.

Со стороны ЖКТ
Часто - тошнота, рвота, диарея, боль в животе.
Нечасто - жидкий стул, метеоризм, нарушение пищеварения, анорексия, диспепсия.
Редко - запор, изменение цвета языка, панкреатит. Регистрировали случаи псевдомембранозного колита.
Со стороны гепатобилиарной системы
Редко - гепатит и холестатическая желтуха.
Очень редко - печеночный некроз, печеночная недостаточность.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки
Нечасто - зуд, сыпь.
Редко - ангионевротический отек, крапивница, фотосенсибилизация, мультиформная эритема, синдром Стивенса - Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны костно-мышечной системы
Нечасто - артралгия.

Со стороны системы крови и лимфатической системы
Нечасто - нейтропения.
Редко - нейтрофилия, эозинофилия, тромбоцитопения.
Со стороны мочевыделительной системы
Редко - интерстициальный нефрит, ОПН.
Со стороны половой системы
Нечасто - вагинит.
Изменения лабораторных показателей
Повышение уровней АсАТ, АлАТ, креатинина, ЛДГ, билирубина и ЩФ. Такие патологические изменения лабораторных показателей обратимые и возвращаются к норме после прекращения применения препарата. Большинство побочных реакций легкой и средней степени тяжести обратимы после прекращения приема Хемомицина.

Противопоказания:

Печеночная недостаточность;
- почечная недостаточность;
- детский возраст до 12 лет (для капсул и таблеток);
- детский возраст до 12 мес (для суспензии 200 мг/5 мл);
- детский возраст до 6 мес (для суспензии 100 мг/5 мл);
- повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов.
С осторожностью следует назначать препарат при беременности, при аритмии (возможны желудочковые аритмии и удлинение интервала QT), при назначении препарата пациентам с выраженными нарушениями функции печени или почек (особенно детям).

У пациентов с легкой и умеренной степенью печеночной недостаточности нет необходимости в коррекции дозы. Однако поскольку печень является основным путем элиминации азитромицина, необходимо соблюдать осторожность при назначении азитромицина пациентам с печеночной недостаточностью или при одновременном применении с гепатотоксическими веществами.
Азитромицин не назначают пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью.
У пациентов, получающих лечение азитромицином, редко могут возникать тяжелые аллергические реакции , такие как: ангионевротический отек, анафилактические реакции, включая синдром Стивенса - Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.
При возникновении таких реакций применение препарата необходимо прекратить и назначить симптоматическое лечение. У некоторых пациентов симптомы аллергических реакций могут появиться снова как только будет прекращена симптоматическая терапия, даже без дальнейшего применения азитромицина. Таким пациентам необходимо продолжительное наблюдение и симптоматическое лечение.

Пероральное применение Азитромицина нецелесообразно у пациентов с тяжелыми формами пневмонии или с наличием таких факторов риска, как: кистозный фиброз, госпитальная инфекция, подозрение на бактериемию, пациенты пожилого возраста или пациенты с тяжелыми патологическими состояниями (иммунодефициты или функциональная аспления).
Как и при применении других антибиотиков, рекомендуется постоянный контроль пациента из-за возможного развития суперинфекции, вызванной резистентными микроорганизмами, включая грибки.
Назначение других антибиотиков группы макролидов может вызвать удлинение фазы реполяризации и интервала Q–T, что является фактором риска развития аритмий и torsades de pointes. Подобный эффект может возникать при назначении азитромицина у пациентов с повышенным риском возникновения удлиненного интервала Q–T.

Не следует принимать препарат во время приема пищи.
Рекомендуется соблюдение интервала не менее 2 ч между приемом Хемомицина и антацидных препаратов.
Хемомицин запрещено употреблять с алкоголем. После того, как ребенок проглотил суспензию обязательно необходимо дать ему несколько глотков воды (это уменьшит вероятность развития кандидоза полости рта).
После отмены лечения у некоторых пациентов могут сохраняться реакции гиперчувствительности, что требует специфической терапии и медицинского контроля.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с механизмами.
Данные о том, что Хемомицин влияет на возможность управления транспортными средствами и другими механизмами, отсутствуют. Но при возникновении побочных реакций со стороны ЦНС (сонливость, головокружение) рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Одновременное применение азитромицина с антацидами не влияет на биодоступность азитромицин а, однако Cmax азитромицина в плазме крови снижается на 30%. Поэтому Хемомицин следует принимать за 1 ч до или через 2 ч после применения антацидов.
Большинство взаимодействий, которые возможны с макролидными антибиотиками (например эритромицин, кларитромицин), до сих пор не описаны с азитромицином.
Предполагается, что азитромицин не влияет на ферментную систему цитохрома Р450 и поэтому опосредованное взаимодействие с препаратами через данную систему отсутствует.
Но необходимо иметь в виду, что азитромицин и другие антибиотики группы макролидов обладают подобным фармакологическим действием и нельзя исключать возможность аналогичного взаимодействия. Постоянного наблюдения требуют пациенты, применяющие азитромицин одновременно с дигоксином, эрготамином или дигидроэрготамином и с препаратами, которые метаболизируются изоферментом CYP (циклоспорин, гексобарбитал, терфенадин и фенитоин), поскольку это повышает концентрацию этих препаратов в плазме крови, а также риск развития побочных эффектов данных лекарственных препаратов.
О таких взаимодействиях не сообщалось относительно азитромицина, однако сообщалось о других антибиотиках группы макролидов.
Контроль протромбинового времени рекомендуется проводить у всех пациентов , применяющих азитромицин одновременно с варфарином. Клиническая практика показала, что одновременное применение антибиотиков группы макролидов и варфарина ассоциировалось с повышением антикоагулянтного эффекта.

Азитромицин незначительно влияет на фармакокинетику аторвастатина, и поэтому коррекции доз препаратов не требуется. Однако у пациентов с продолжительным применением ловастатина использование перорально азитромицина (250 мг на протяжении 5 сут) может ускорить развитие рабдомиолиза.
Одновременное применение азитромицина и нелфинавира повышает концентрацию азитромицина в плазме крови .
Хотя в коррекции дозы азитромицина нет необходимости, пациенты требуют постоянного наблюдения с целью предупреждения развития побочных эффектов азитромицина, таких как нарушение показателей печеночных ферментов или нарушения слуха.
При применении в терапевтических дозах азитромицин минимально влияет на фармакокинетику таких препаратов: индинавир, зидовудин, диданозин, триазолам, мидазолам, карбамазепин, цетиризин, триметоприм, сульфаметоксазол, флуконазол, рифабутин, силденафил и теофиллин. Одновременное применение эфавиренза или флуконазола с азитромицином оказывает незначительное влияние на фармакокинетику азитромицина и не требует коррекции дозы препаратов.
Антибиотики группы макролидив могут подавлять метаболизм пимозида , что повышает концентрацию в плазме крови неизмененного пимозида.
Поскольку такие нарушения фармакокинетики пимозида могут вызывать удлинение интервала Q–T и Q–Tc, пимозид не следует назначать одновременно с макролидными антибиотиками.
С осторожностью назначают азитромицин пациентам, принимающим другие препараты, которые могут увеличивать интервал Q–T (хинидин, циклофосфамид, цизаприд, кетоконазол, терфенадин, галоперидол, литий).

Беременность:

При беременности Хемомицин назначают только в том случае, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания на время применения препарата.

Передозировка:

Симптомы : тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея.
Лечение : промывание желудка, проведение симптоматической терапии.

Форма выпуска:

Капсулы Хемомицин твердые желатиновые, светло-синего цвета, размер №0; содержимое капсул - порошок белого цвета по 6 шт. в блистере.
Таблетки Хемомицин , покрытые пленочной оболочкой серовато-голубого цвета, круглые, двояковыпуклые по 3 шт. в блистере.
Порошок Хемомицин для приготовления суспензии для приема внутрь по 100 мг/5 мл и 200 мг/5 мл белого или почти белого цвета, с фруктовым запахом; приготовленная суспензия почти белого цвета, с фруктовым запахом во флаконе в комплекте с мерной ложкой.

Условия хранения:

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, при температуре от 15° до 25°C.
Срок годности для таблеток и порошка - 2 года; для капсул - 3 года.

1 капсула Хемомицина содержит:
- действующее вещество: азитромицина дигидрат - 262.03 мг, что соответствует содержанию азитромицина - 250 мг;
- вспомогательные вещества: лактоза безводная - 163.6 мг (151.57 мг), крахмал кукурузный - 47 мг, натрия лаурилсульфат - 0.94 мг, магния стеарат - 8.46 мг.

1 таблетка Хемомицина содержит:
- действующее вещество: азитромицин (в форме дигидрата) - 500 мг;
- вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая силикатная - 69 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 57 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 46 мг, повидон - 24 мг, магния стеарат - 10 мг, тальк - 10 мг, кремния диоксид коллоидный - 1 мг.

5 мл готовой суспензии Хемомицина (из порошка 100 мг/5 мл) содержит:
- действующее вещество: азитромицина дигидрат - 104.809 мг, что соответствует содержанию азитромицина - 100 мг;
- вспомогательные вещества: камедь ксантановая - 20.846 мг, натрия сахаринат - 4.134 мг, кальция карбонат - 162.503 мг, кремния диоксид коллоидный - 26.008 мг, натрия фосфат безводный - 17.259 мг, сорбитол - 2145.682 мг, ароматизатор яблочный - 3.303 мг, ароматизатор земляничный - 8.159 мг, ароматизатор вишневый - 12.096 мг.